颈椎病是中老年人的常见病、多发病,目前发病年龄日趋年轻化。一般可分为颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型等几种。症状轻微的,可作牵引、理疗、针灸、服药、贴膏药等非手术治疗,同时注意观察。如症状明显,出现瘫痪,必须尽快手术治疗。否则时间拖长,受压神经变性,恢复困难。
颈椎病症状复杂多变,常见表现:
1.颈部疼痛、僵硬、活动受限。
2.颈肩部疼痛向上肢放射、手指麻木。
3.头晕、耳鸣、记忆力减退、严重者出现行走不稳等症状。
大多数患者长期保持同一姿势或者活动过多症状加重,休息后可缓解。
美国ARTHROCARE公司发明并拥有专利的“等离子体”技术——COBLATION,即以特定KHz超低频率电能激发介质(Nacl)产生等离子体,在40~70℃蛋白质可逆变性的温度范围内,靠“等离子体”产生的声波打断分子键,将蛋白质等生物大分子直接裂解成O2,CO2,N2等气体,从而以“微创”的代价完成对组织消融、切割、打孔、皱缩和止血等多种功能。
操作方法
射频消融术采用局部麻醉,在C型臂X光机监视下,经皮将一根穿刺针插入椎间盘内,然后,将一根低温等离子刀头,经针芯导入椎间盘,通过低温等离子射频消融使部分突出的椎间盘组织气化消失,并对周围椎间盘组织产生热疗、收缩,从而减轻椎间盘内的压力,缓解患者的症状。整个治疗过程大约30分钟。
术前影像
术中定位影像
手术操作影像
适用的病症
颈椎病:慢性头晕恶心,颈肩部沉重、疼痛伴上肢根性酸胀、灼痛等症状,经核磁共振证实相应间隙间盘突出的非脊髓型颈椎病患者,以及颈椎间盘源性颈椎病。
不太适宜的人群CT或MRI检查结果显示骨性椎管狭窄,骨赘或后纵韧带为主要致压因素;巨大的椎间盘突出或脱出;脊髓型颈椎病或仅以麻木症状为主者;有明显的进行性神经学症状或马尾症状者。技术特点本技术是目前最先进的脊柱微创治疗方法,对组织的损伤小,并未改变脊柱的力学结构,只是相当于在病患处打了一“针”,直径仅1毫米,如果微创治疗效果不理想,患者仍适合于实施外科其他治疗手段,以有利于疾病疗效的最终改善。本技术具有操作简单,安全微创,疗效显著,恢复快,不用开刀之优点,住院仅需3-7天。
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