推动脉型颈椎病因上行的推动脉被压迫扭曲

颈椎病的临床表现较多,根据受压组织的不同,其临床表现各不相同。

3.推动脉型颈椎病

其致病原因为后突的髓核、椎体后缘骨赘、增生肥厚的黄韧带及钙化的后纵韧带压迫或刺激所致,多发生于40一60岁的中年人,早期表现为单侧或双侧下肢发紫发麻,行走不稳,有踩棉花样的感觉。继而一侧或双侧上肢发麻,持物不稳定,所持物容易坠落,严重时可发生四肢瘫痪,小便据留,卧床不起,自下而上的上运动神经元性瘫痪。x线检查可显示颈椎间盘狭窄和骨赘形成。

2.脊髓型颈椎病

4.交感型

1.神经根型颈椎病

临床上最常见,主要因椎间盘向后外侧突出,颈椎关节或关节突增生、肥人,压迫或刺激神经根,引起颂部疼痛及僵硬。表现有颈肩痛、颈项僵直,不能做点头、仰头及转头活动,疼痛沿神经根支配区放射至上臂、前臂、手及手指,伴有上胶麻木、活动不灵活,x线片可显示椎间隙狭窄,椎间孔变窄,后缘月质增生,钩椎关节骨赘形成。压头试验:病人端坐,头后仰并偏向患侧,检查看用手掌在其头顶加压,可诱发颈痛及上肢放射痛。

5.混合型

是颈椎旁的交感神经节后纤维被压迫刺激所致。表现有头痛、头晕、耳鸣、枕部痛、视物模糊、流泪、眼窝胀痛、鼻塞、心律紊乱、血压升高或降低、皮肤瘙痒、麻木、多汗或少汗。

临床上共存两型以上症状,则称为混合型。(.:叉叉)

因上行的推动脉被压迫、扭曲,造成颅内一过性缺血所致。表现为头痛、头晕、颈后伸或侧弯使眩晕加重,视觉障碍,并可有恶心、耳鸣、耳聋,甚至突然摔倒等症状,x线检查可见正位片钩椎关节模糊,骨质硬化并有骨整形成。