专业分类法又将此型称为弥漫型

由于主要损害脊髓,且病程慢性进展,遇诱因后加重

1、颈型颈椎病

4、推动脉型颈椎病

临床上经常发现有些患者早期为颈型,以后为神经根型神经根型与脊髓型并存者亦不少见单独出现食管压迫型相当少因此,同时合并两种或两种以上症状者称为混合型专业分类法又将此型称为弥漫型混合型的患者多病程长,年龄较大,大多数超过50岁(:叉叉)

主要表现为枕颈部疼照,颈活动受限,颈肌僵硬颈型颈椎病又称局部型即症状和体征局限于颈部

脊髓型颈椎病患者多有椎管狭窄加之前后方的压迫因素而发病突出的惟间投、骨赘、后纵韧带及黄韧带造成了椎管的继发性狭窄若合并椎节不稳,更增加了对脊髓的刺激或压迫

脊髓型颈椎病比较多见,月症状严重,一旦延误诊治,常发展成为不可逆件神经损害临床表现为损害平面以下的感觉减迟及上运动神经元损害症状多表现为麻木、肌力下降、肌张力增加等特征

神经根型颈椎病是较多见的—种,主要表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动陈碍及反射变化

5、混合型颈椎病

神经根症状的产生与以下因素有关:髓核的突出与朋出,椎休后骨赘形成后纵韧带的局限性肥厚等但后方小关节的骨质增生,钩椎关节的骨刺形成,以及相邻3个关节的松动和移位刺激并压迫脊神经根,可能是引起症状和体征的重要因家此外,根袖处蛛网膜粘连也与神经根症状有关

颈椎病分类的依据主要是症状学和病理学两个方面但症状学分类受一定限制,早期所谓的“交感型颈椎病”就是例证,很难根据临床标准确定诊断,而病理学分类比较侧重于病变的病理学实质,以分期的方法对颈椎病的各个病理阶段进行分类在实际工作中,有时不易掌握这种专业分类法,仍宜以症状学分类为主

3、脊髓型颈椎病

椎动脉第二段通道颈椎横突孔在椎体旁走行当钩椎关节增生时,可对推动脉造成挤压和刺激,引起脑供血不足,产生头晕、头病等症状,当颈椎退变椎节不稳时,横突孔之间的相对位移加大穿行其间的椎动脉受刺激机会较多推动脉本身可以发生扭曲甚至吴螺旋状与增生的钩椎关节相接触

2、神经根型颈椎病