颈椎病多见于中、老年人,固长期低头工作颈部劳损而发病。颈椎病主要症状是颈部不适及肩背疼痛、感觉异批、上肢麻木及(或)乏力、共济失凋、头晕等。
颈椎病有何临床表现?
(一)脊髓型 临床上有脊髓压迫表现.轻则丧失部分生活能力,重则四肢瘫痪、卧床不起。检查可发现下肢肌肉痉挛、反射亢进。颈部活动受限。x线检查可见颈椎椎间盘狭窄和骨赞形成,最常见于颈鞘第5、6平面,也可同时累及几个平面。出现上肢神经根型的症状和体征。
(二)神经根型 此型最为常见,发病串高(占仍%—70%)。有较典型的神经根性症状如上肢麻木疼痛等,且其范围与颈脊神经所支配的范围相一致。压颈试验或上肢牵拉试验阳性。x线摄片显示颈椎曲度改变,或骨刺形成。
(三)交感神经型 由于颈椎骨质增生刺激交顾神经节,出现交感神经受刺激的症状。如眼险下垂,流泪,一侧随孔稍大,一侧面部发红发热,头、须及面部麻木,多汗等异常现象。
(四)推动脉型 常由于颈椎间盘损害、骨质增生、颈横突孔变窄,而压迫推动脉,引起一例头部脑血流供血不足。常在头转动到菜一位置时即感头虽、恶心、呕吐,改变此位置即可缓解。有时患者仰头拿东西时,可突然昏倒.低头时好转。x线摄片显示椎间关节失稳或钩状关节骨质增生。
(五)颈型 可有头痛、颈及肩痛等异常感觉并伴有相应的压痛点。x线摄片颈椎显示曲度改变,或椎间关节不稳,具有。双边“、”双突”、“切凹”或“增生”。(.:叉叉)