导读
体格健壮的王先生,吃完晚饭和妻子在楼下散步,不小心滑倒在地,轻摔一跤就瘫了?
体格健壮的王先生摔一跤竟"瘫痪"
45岁的王先生按惯例吃完晚饭和妻子在楼下散步,不小心滑倒在地,他当即感到颈肩部疼痛,手脚不听指挥,无法活动。家人急呼“”,医院急诊。
“他经常健身锻炼,明明好端端的,怎么轻轻摔一跤就瘫了?”他妻子焦急地问接诊医师。
值班医师并未急着回答,经详细询问病情,王先生透露在年初自己已明确诊断为“颈椎后纵韧带钙化症,颈椎管狭窄症”,医生当时建议他手术治疗,不过当时因仅有双下肢麻木症状,自觉问题不大,他拒绝了医生的建议。
在进一步的体格检查中医生发现王先生肌力为2级,就是四肢只能在床上水平移动,不能抬离床面,颈椎CT及MRI检查显示他的颈椎后纵韧带钙化,颈椎管狭窄,脊髓挫伤压迫明显。诊断为“颈髓损伤并四肢不全瘫,颈椎后纵韧带钙化症并椎管狭窄”。医院脊柱创伤组团队为他进行了手术治疗,目前术后肌力为4级,就是四肢可以从床上抬起并对抗阻力,也可以扶着助行器走路。真是有惊无险啊!
现在让我们详细回答王夫人的问题:
1、颈椎后纵韧带钙化症是什么病?
它是指后纵韧带的骨化,形成椎管内占位性病变,使脊髓受压,产生脊髓压迫的系列临床征象。该病以日本人的发病率为最高,其次是中国。男女发病率约为2:1。
2、颈椎后纵韧带钙化症有什么表现?
它的发生及发展是慢性过程,早期可不出现任何临床症状。当骨化块增大至一定程度引起颈椎椎管狭窄时,上肢可表现为双上肢麻木、无力,手的灵活性减退,握力减弱,肌肉萎缩,痛觉减退。下肢可出现双下肢麻木、无力、行走不稳,有踩棉花感,严重者不能自行起坐及翻身,排尿困难或小便失禁,胸腹部常有束带感。
3、颈椎后纵韧带钙化发生原因是什么?
它的病因目前还不清楚,可能与创伤、慢性劳损、炎症、颈椎间盘变性、遗传等因素有关。部分病人除颈椎后纵韧带骨化外,尚有胸椎黄韧带、腰椎棘上韧带或髌韧带等组织骨化,具有全身多部位骨化的倾向。
4、颈椎后纵韧带钙化怎么处理?
在治疗上,早期、轻型病例可行非手术疗法,但疗效有限;对已压迫脊髓并出现症状、影响生活工作者则需手术治疗。
温馨提示
由于本病发病缓慢,多在不知不觉中发病,初期症状不明显,往往不被重视,但是由于外伤或意外事件可突然加剧,发生四肢瘫痪。
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