犬颈椎间盘突出的CT诊断与临床治疗病例分

医院，长春，吉林（）

摘要：犬颈椎间盘突出是临床常见的老年疾病之一，是一种以椎体退行性病理改变为基础的疾病。临床症状以脖子疼痛，按压脖颈敏感，无故发出惨叫等为主要症状；症状较重时，可出现前肢跛行，运动姿势改变，甚至大小便失禁、肢体瘫痪等症状。

年11月，本院收治了一例7岁西施犬，通过对其生活史、临床症状、临床检查、X光以及CT摄影等检查，确诊为第四五颈椎间盘钙化伴发椎体骨质增生，治疗后恢复良好，报道如下：

关键词：犬；颈椎间盘突出；CT；

1、病例简介：

7岁，西施犬（呼名：点点），白色，雄犬有过膀胱结石和尿道结石病史，于年10月做了结石手术并同时绝育，已免疫和驱虫。

2、临床症状：

三天前无故发出惨叫，尤其仰头的时候，一直蹲坐着，晚上也不睡觉。

3、临床检查

1)一般检查

触诊颈部敏感，按压、抬头、转头时发出惨叫声。

2)血液学检查

血球计数仪检测，未见明显异常。见表1.

表1

3)生化检查

IDEXX生化分析仪检查，除Ca、Phos异常外，未见明显异常，见表2.

表2

4)DR检查

X线采取右侧卧位投照，可见第四、五椎体间有异常增生骨质，见图1箭头所指处.

图1

5)CT检查

CT扫描VR图像、MPR图像显示第四、五椎间隙狭窄，增生骨质向左侧椎间隙外侧突出明显，见图2-图8

图2

图3

图4

图5

图6

图7

图8

4、诊断综合以上检查结果，显示该犬第四五颈椎间盘钙化，椎间隙变窄，突出的椎间盘及其钙化增生物已压近颈部椎管内神经。

5、治疗

1)镇痛，肌肉注射痛立定0.1ml/kg；

2)抗炎，皮下注射醋酸泼尼松2mg/kg，连续注射3天；

3)营养修复神经，皮下注射神经修复因子0.2-0.4ml/kg，隔日注射一次，连续注射10-15次。

注射3天后，该犬疼痛症状明显缓解，一天偶尔叫一两声，运动基本正常；继续注射神经修复因子7次后，症状完全消失，之后又注射神经修复因子8次巩固治疗；现停药4个月，没有出现复发的状况。

6、讨论

犬脊柱疾病中退行性疾病的发生率最高，其次为椎间盘疾病[1]。多发品种主要是小型犬，包括：京巴犬、博美犬、八哥犬、西施犬等软骨营养不良品种犬发生率比较高，发病年龄多在3-7岁之间[2]。该病的发生目前认为受到遗传调控的可能性要高一些，但值得注意的是随着犬进入老年，脊柱更易受到遗传、反复牵引、外力、磨损等作用，发展为脊椎关节炎，进一步发展为脊柱的退行性疾病[3]。其次，该病的发生与犬的不良饮食习惯和不良活动情况也有一定的关系[4]。

犬脊柱疾病症状较轻时，通常采用抗炎、缓解疼痛的药物进行对症治疗，并限制活动，限制活动至关重要。如果对症治疗4-7天后未得到改善或症状明显加重，则应考虑手术治疗[5]。重症则直接采取手术治疗，越早手术，预后越好。

参考文献：

[1]李秋明,谢富强,彭勃.犬椎间盘疾病概述[J].中国兽医杂志,,40(1):41-44.

[2]娄威.犬脊柱疾病的神经学检查[C].Proceedingsofthe北京宠物医师大会,.

[3]杨雪松,刘建柄,胡靖春,etal.犬·椎·间·盘·疾·病·的·X·线·诊·断[J].中国兽医杂志,,42(12):48-49.

[4]张向东,石滨.非手术治疗犬颈椎间盘突出并脊髓损伤[J].黑龙江畜牧兽医,,14):-.

[5]陆钢.针药结合治疗犬颈椎间盘病[C].Proceedingsofthe中国畜牧兽医学会中兽医分会年学术年会,.

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长按







































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