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(4)稚动脉性 对颈性眩晕、淬倒严重,非手术疗法无效而椎动脉造影又已证实者,采用手术治疗如钩椎关节切除,椎体间融合等
(3)脊髓压迫性 采用手术疗法较为常见,尤其对急性进行脊髓损害,ct扫描及造影已经确证者,应尽快手术对脊髓受到长期损害并症状日渐进行或突然加重,非手术疗法又无效者,也应采取手术如前路椎问盘切除椎间植骨融合、前路长开窗减压扩大椎管术,必要时后路椎板成形扩大椎管
(5)交感性: 对症状严重的颈椎病患者可考虑手术治疗,一般应用非手术治疗
(1)软组织性及绝大部分骨关节(紊乱)性 原则上均不两手术,均可用非手术方法治愈,如牵引、热疗、封闭、按摩等对颈椎推扳手法,必需十分分慎重,对病理、解剖不明,盲目操作者应予禁止
各型颈椎病的适应证具体如下:
(2)神经根性 一般也无需手术治疗,牵引制动有效除非长期病痛,引起明显肌肉萎缩,被反射受到影响等实质性神经病变者可采用前路椎问叔摘除,椎休间植骨、钩椎关节切除,椎问7l切开术等
(6)特殊情况如 巨大骨资压迫食管吞咽者,应予切除