现代社会是快节奏的社会,人们生活、工作等各方面压力与日俱增,而随着手机、电脑等先进设备的普及,“低头族”、“静坐族”等不良姿势者更是大大增加。正如同并非所有科技及社会的发展并不总是对人们的健康起到正面促进作用,这些因素导致了“肌筋膜综合征”这一疾病的更多发生。比如常见的颈肩肌筋膜综合征,在文案工作者、电脑技术员、办公室文员等等职业的人员甚至是中小学生都有较高的发生率。
颈肩肌筋膜综合征要由致病因子侵犯颈,肩部的纤维组织使之产生损伤及无菌性炎症,由此而引起广泛的颈、肩、背部肌疼痛及痉挛等一组临床表现,表现为肩背部疼痛、僵硬、运动受限及软弱无力等症状。同时上呼吸道感染或其它引起发热的炎症,气候改变如寒冷潮湿时,以及身体过度劳累等也可引起颈肩无菌性炎症。软组织创伤性无菌炎症及疼痛,刺激肌肉产生持久的收缩状态,出现肌紧张,肌肉长期痉挛造成局部软组织血管痉挛,肌肉和筋膜供血不足,营养障碍,组织无菌性炎症加重,如此形成恶性循环,使疼痛更加剧。
本病主要发病机制为颈肩部急性损伤后,使肌筋膜组织产生炎症、水肿,粘连、变性,以后逐渐纤维化,形成瘢痕,使经络气血运行不畅而发为该病。长期的慢性劳损,如伏案低头作业,使肌肉长时间过度紧张、痉挛,虽损伤轻微,病变部位小,但在肌肉筋膜组织中产生变性、肥厚,形成纤维小结而引起较广泛的疼痛。
颈肩部肌筋膜炎起初的临床表现是颈肩部刺痛、酸胀麻木,经过理疗、按摩等简单治疗后可缓解,但炎症并不会随之消退。随着病程进展,出现颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感,僵硬、活动受限,可向后头部及上臂放射。疼痛呈持续性,可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张,压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等,压痛局限,不沿神经走行放散。X线多为阴性结果。本病病程较长,治疗不当可反复发作,症状逐渐加重,给患者带来较大痛苦。
医院疼痛科开展的细银针软组织松解术可有效治愈本病。银质针多由85%白银及掺杂少许铜、铬合金熔炼而成,具有极好的导热功能。我们应用的细银针直径只有0.45毫米—0.6毫米,创伤极其轻微,因针体较细,穿刺过程中只感到轻微疼痛,无需麻醉。细银针导热治疗可以很好地改善局部循环、松解肌肉、解除神经压迫,对病程较长的慢性软组织疼痛,经其他治疗方法效果不佳且伴有局部软组织僵硬劳损的病症可以达到长期治愈的效果,临床治愈率可达90%以上。