科普指导：医院骨二科脊柱1组何升华、任之强
现今，腰椎间盘突出已成为一种高发病，对于很多患者来说，通过正规的保守治疗是可以缓解的。
但也有一部份人突出较重，尤其是游离型腰椎间盘突出，通过保守治疗效果往往不佳，这时候就需要手术治疗了。
以往人们一谈到手术就很害怕，从心理上认为做手术都是“大手术”。
然而，随着椎间孔镜技术的发展，腰椎间盘的手术也变得越来越微创化，患有腰椎间盘突出症的患者也不用再担心自己要做一个大手术了。
只需要在身体表面打一个7mm的小洞，把一根直径6.5mm的通道置入到突出的椎间盘表面，通过抓钳把突出的椎间盘取出来，就可轻松解除腰腿痛。
椎间孔镜于年由美国AnthonyYeung教授首创（杨氏技术），并在年德国脊柱外科学会ThomasHoogLand教授在杨氏技术基础上予以发展。医院骨二科（脊柱）主任何升华早在年就在国内率先开展了椎间孔镜治疗腰椎间突出症及腰椎管狭窄症。年，他率先采用内镜技术治疗高位腰椎间盘突出症，并首次在中国骨伤杂志对该技术予以报道。
经过长期的临床实践，何主任成功开展了椎间孔镜治疗下腰椎中央型腰椎间盘突出症、下腰椎旁中央型腰椎间盘突出症、下腰椎椎间孔型腰椎间盘突出症、高位脱出腰椎间盘突出症、复发性腰椎间盘突出症、青少年腰椎间盘突出症、多节段腰椎间盘突出症，经皮脊柱内镜精准减压治疗退变性腰椎管狭窄症，前后成功完成椎间孔镜手术超过多台，积累了丰富的手术经验。
特别是对于极重度脱垂型下腰椎腰椎间盘突出症，由于孔镜手术治疗难度非常大、风险极高，很多医生对其敬而远之，有的医生直接选择开放手术钉棒内固定治疗，何主任在成功大量进行了经椎间孔入路治疗游离型腰椎间盘突出的基础上，近几年更是成功开展了椎间孔镜治疗高位极度游离型腰椎间盘脱出，取得了良好的效果。
近日，医院骨二科脊柱1组运用经椎板间入路脊柱内镜治疗极重度脱垂型下腰椎腰椎间盘突出症，取得良好手术效果。
刘叔叔就是通过微创手术治疗康复的
一起来看他的康复故事吧~
69岁的刘叔叔，因为腰痛、右下肢放射痛2年，加重1周到医院治疗。
自从2年前被诊断为腰椎间盘突出症后，由于惧怕手术治疗，便一直反复饱受腰腿痛的折磨。
一个星期前，由于腰痛、右腿痛实在难以忍受，便慕名来到医院找何升华主任寻求微创手术治疗。
由于刘叔叔的腰椎间盘突出属于极重度脱垂型下腰椎腰椎间盘突出症，微创椎间孔镜手术治疗难度相当高，风险也非比寻常。
何升华主任所带领的脊柱微创团队经过仔细斟酌和讨论后，最后决定大胆尝试经椎板间入路在脊柱内镜下取出腰4-5极重度脱垂型髓核组织。
术前磁共振显示腰4/5椎间盘极重度向下脱出游离
术中大胆采用经椎板间隙入路成功取出游离髓核组织
大块游离髓核组织
术前（左）术后（右）对比显示，游离髓核组织取出干净
术后右下肢疼痛消失，直腿抬高立刻可以抬高
近几年，医院骨二科(脊柱)在何主任的带领下，椎间孔镜手术量连续几年持续攀升，其个人手术量在深圳市位居前列。
为进一步提升手术技术和交流经验，何主任自16年起，先后赴德国、美国、马来西亚及国内各大城市交流学习椎间孔镜技术心得，使得医院椎间孔镜操作技术和理念获得国内外同行广泛赞赏。
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受邀至美国大西洋脊柱中心交流学习
受邀至马来西亚交流学习
出国交流学习
何升华教授指出，目前，腰椎椎间孔镜脊柱微创技术代表一种全新的脊柱微创手术概念，可以开展从颈椎到腰5骶1所有节段的椎间盘突出、椎间孔成型和纤维环修复。手术的满意疗效可以达到95%。
由于它的诸多优越性，目前国际脊柱微创外科领域已经公认椎间孔镜在该领域的主导。未来，伴随新的器械、先进影像设备、高精尖机器人系统的不断发展，椎间孔镜有望推动一场微创脊柱外科手术新的革命。
杏林君再次提醒大家
小病痛要及时就医
根据医生的建议合理选择治疗方式
别因为忽视
小病痛变成大问题哦
何升华
医院骨二科(脊柱)主任，主任医师，教授，博士生导师。欧美脊柱微创访问学者，中华中医药学会脊柱微创专家委员会常委，中华中医药学会骨伤科分会委员、中国中西医结合学会骨伤科分会椎间盘退变与修复专家委员副主任委员，中国中西医结合学会骨科微创脊柱内镜学组常委、中国中西医结合学会脊柱医学专业委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会脊柱内镜委员，广东省康复医学会脊柱疼痛与内镜技术专业委员会副主任委员，广东省中西医结合学会骨科微创专业委员会常委、广东省中西医结合学会脊柱医学专业委员会常委、广东省医学会脊柱外科分会委员、广东省医师协会骨科医师分会委员、深圳市中医药学会骨伤专业委员会员副主委、深圳市中医药学会骨质疏松专业委员会副主委、深圳市医管中心脊柱质控中心委员、深圳市骨科学会脊柱学组委员，深圳市脊柱微创学组副组长。
主持的“过伸牵引弹性按压法治疗胸腰段椎体压缩性骨折的临床研究”课题，荣获中华中医药学会科技进步二等奖（02-35LC-39-R-OI），荣获全国“郭春园式好医生”称号，深圳市优秀中医，医院“十佳医务工作者”。
精于中西医结合诊治骨伤科疑难病症，脊柱及相关疾病治疗，骨质疏松症治疗。擅长脊柱外科、经皮椎间孔镜(PELD)微创手术治疗腰椎间盘突出症、椎管狭窄症，MED微创治疗颈、腰椎退变性疾病，脊柱脊髓神经损伤手术治疗，脊柱畸形矫正、骨质疏松椎体骨折微创治疗等。发表SCI论文2篇（Spine1篇），专业论文40余篇。
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