微创射频热凝靶点治疗椎间盘突出症

我院疼痛科开展射频热凝靶点消融术治疗椎间盘突出症余例，疗效显著。

那么今天我们以真实案例为教材一起聊聊射频热凝靶点治疗的那些事，让大家全方面地了解射频热凝靶点治疗到底是怎么做的呢？治疗过程痛苦吗？危险吗？

患者信息

患者：陈先生

术前诊断：腰4/5椎间盘膨出伴椎管狭窄

术前情况：患者腰骶部疼痛，久坐起立时疼痛加重，间歇性跛行伴双下肢蚁行感，VAS评分（7分）

治疗名称：臭氧+射频热凝消融术

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射频热凝靶点消融术是在CT或C臂的精确定位下，直接把突出的髓核变性、凝固；收缩减少体积，解除对神经的压迫。

XJ-08-3射频热凝控温器

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射频热凝靶点介入治疗是怎么做的？

通过射频仪发出高频电流，使靶点组织内离子运动摩擦生热，热凝病灶区域的组织、神经，并且不伤及正常的髓核组织，同时还修补了纤维环的破裂，热效应对水肿的神经根、椎管内的炎性反应也能起到良好的治疗作用。

患者治疗前膨出的椎间盘

在CT的精准定位下，仅有0.7mm的射频治疗电极先后穿刺进陈先生的腰4/5椎间盘后分别给予50ug/ml臭氧10ml，CT扫描臭氧均匀分布于突出的髓核组织内，再通过不断的高温加热（以人体耐受为前提），持续热疗并消融突出的髓核组织，减轻椎间盘压力，解除被压迫的神经根以消除疼痛！

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介入治疗时间多长？

整个治疗过程大约40分钟，治疗过程顺利，治疗时间短，患者痛苦小。

一般情况6-24小时以内病人便可下床行动，治疗后恢复快。

治疗后患者膨出的椎间盘回缩

治疗后第一天陈先生就感觉双下肢麻痛感明显减轻，VAS评分（3分），感觉良好，效果显著。

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治疗过程痛苦吗？

射频热凝消融过程一般无痛苦，部分患者可能会有轻微烧灼样疼痛不适感，为减轻患者消融过程中的不适症状，可能会应用局部麻醉药物，整个过程中患者始终保持清醒状态。

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射频热凝靶点介入治疗有哪些优势？

■温度可控，治疗后无并发症，更安全。

■穿刺针极细，组织损伤小，病人恢复快。

■精确定位，做到快速、靶点治疗。

■治疗时间短，创伤小，治疗后无瘢痕。

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射频热凝靶点治疗还适应于哪些疾病？

■神经病理性疼痛如：三叉神经痛、带状疱疹后遗症疼痛等。

■腰脊椎疼痛如：脊柱小关节疼痛、腰椎间盘突出症等

■经保守治疗无效的颈、腰椎间盘源性疼痛及其他疼痛

众所周知，颈腰椎间盘突出都是慢性疾病，良好的治疗效果不等于一劳永逸。所以吴主任在治疗后第一天查房就特意叮嘱陈先生以后一定要避免不良的生活习惯，坚持科学的锻炼和健康的饮食，避免腰椎病的复发。通过上述介绍，相信大家对射频热凝靶点消融术有了更近一步的了解，它创伤小，恢复快，能通过微创的治疗达到最好的疗效。

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