MobiC人工颈椎间盘置换术与ROI

文章来源：

章戈，张亚中，郑培炎，等.Mobi-C人工颈椎间盘置换术与ROI-C辅助的颈椎前路减压融合术治疗单节段颈椎病的临床研究［J］.实用骨科杂志，，25(6)：-；.

摘要

比较Mobi-C人工颈椎间盘置换术与ROI-C辅助的颈椎前路减压融合术治疗单节段颈椎病的效果。

回顾性分析年3月至年9月在我院治疗的单节段颈椎病患者，对符合标准的35例患者资料进行分组，其中Mobi-C人工颈椎间盘置换术15例，ROI-C辅助的颈椎前路减压融合术20例，术后随访12个月以上。记录手术时间、术中出血量和手术相关并发症。采用日本矫形外科协会(Japaneseorthopedicassociation，JOA)评分、颈部残障功能指数(neckdisabilityindex，NDI)及疼痛视觉模拟评分法(visualanaloguescale，VAS)评价临床疗效。颈椎侧位X线片测量手术节段局部前凸椎间盘Cobb角和颈椎整体前凸C2～7Cobb角，过伸过屈位X线片测量颈椎整体活动度(rangeofmotion，ROM)，对术前及随访时的数据进行比较。

35例患者均完成随访。两组患者末次随访的JOA评分、NDI评分及VAS评分均较术前有明显改善，两组术前的JOA评分、NDI评分及VAS评分组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)，两组末次随访的JOA评分、NDI评分及VAS评分组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。Mobi-C人工颈椎间盘置换术组末次随访椎间盘Cobb角、C2～7Cobb角、颈椎整体活动度与术前相比差异无统计学意义(P＞0.05)；ROI-C辅助的颈椎前路减压融合术末次随访椎间盘Cobb角及C2～7Cobb角与术前相比差异无统计学意义(P＞0.05)，末次随访颈椎整体活动度与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05)。两组术前椎间盘Cobb角、C2～7Cobb角、颈椎整体活动度的组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；两组末次随访时椎间盘Cobb角、C2～7Cobb角、颈椎整体活动度的组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

相比于ROI-C辅助的颈椎前路减压融合术，Mobi-C人工颈椎间盘置换术可以取得与前路减压融合内固定术相同的临床效果，而且更好地保持了颈椎活动度，可以作为颈椎病的有效治疗方法。

关键词

40岁男性患者，四肢乏力伴行走不稳1个月入院。入院后结合患者病史、症状、体征及影像学检查诊断为脊髓型颈椎病。在全麻下行人工颈椎间盘置换术，术后疗效评价为优。手术前后影像学资料见图1~3。

48岁男性患者，右侧颈肩部疼痛不适1个月入院。入院后结合患者病史、症状、体征及影像学检查诊断为神经根型颈椎病。在全麻下行颈椎前路减压融合术，术后疗效评价为优。手术前后影像学资料见图4~6。

作者简介

章戈(－)，男，研究生在读，医院骨科，。研究方向：脊柱退行性疾病、骨质疏松等，师从医院脊柱专家王根林教授，以第一作者发表核心期刊2篇。

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