腰椎间盘突出的预防与指导

时间:2021-4-17 19:33:50 来源:颈椎间盘变性

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有一些人会在体力劳动时或久坐久行后会说:诶呦,我“腰闪”了或“岔气”了。那么出现这样的症状怎么办呢?绝大部分的患者出现这样的症状其实多是由腰椎间盘突出引起。腰椎间盘突出,是指腰椎间盘纤维环破裂、髓核溢出,刺激或压迫脊神经根、马尾神经,而引起的腰痛、腿痛或腰腿痛、下肢肌力下降、鞍区麻木甚至二便失禁等为特征的一种病症。纤维环在后侧较为薄弱,后纵韧带达到腰5骶1水平面时其宽度明显变小,特别是两侧更为薄弱,同时下腰部遭受损伤、劳损和压迫最大部位,这就更容易使纤维环自两侧向后突出。故下腰部是腰椎间盘突出的好发部位。其中,腰4/5间盘突出发病率最高,腰5骶1次之。本病好发于中青年,男性多于女性,主要病因是腰椎间盘退行性变的基础上,又遇急性暴力性损伤、慢性积累性劳损、风寒湿邪外袭等因素致病。

腰椎间盘突出的主要表现症状

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1、腰部疼痛及下肢放射性疼痛:

主要表现是起病缓慢,腰、腿疼痛可同时出现或单独出现,腰痛多见于发病早期,后逐步出现腿痛,至晚期除马尾神经受压外,同时神经根受压产生坐骨神经痛。疼痛特点为:站立位、走路过久则腰痛,躺下或蹲位及骑自行车时,疼痛自行消失,局部多呈现酸胀疼痛,无固定压痛点,常强迫于前屈位姿势。

2、椎间盘源性下腰痛

椎间盘源性下腰痛在临床上是极为常见的多发病,是椎间盘内紊乱(IDD)如退变、纤维环内裂症、椎间盘炎等刺激椎间盘内疼痛感受器引起的慢性下腰痛,不伴根性症状,无神经根受压或椎体节段过度移位的放射学证据,可描述为化学介导的椎间盘源性疼痛。  

多数腰间盘源性腰痛的患者可以有很长时间反复发作的腰痛,多数患者在劳累或长时间站立后,椎间盘内的压力增高后,可以进一步刺激腰椎间盘纤维环表面的神经末梢,引起腰痛加重;另外,在受凉后,也可使神经末梢对不良刺激的敏感性增高,引起腰痛加重。

本病还应该与慢性盆腔炎相鉴别,盆腔炎常可表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累后、性生活后、绝经前后加重。

在生活中我们该怎样保护腰椎?

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1.饮食均衡,蛋白质,维生素含量宜高,脂肪,胆固醇宜低,防止肥胖,戒烟控酒。2.工作中注意劳逸结合,姿势正确,不宜久坐久站,剧烈体力活动前先做准备活动。3.卧床休息,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲。4.避寒保暖。5.预防原则要求减少运动,放松休息。6.平时应加强腰背肌锻炼,加强腰椎稳定性。7.注意不可猛力大幅运动。

中医如何治疗腰椎间盘突出?

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1.中医治疗腰椎间盘突出症的方法包括外治法:针刺,艾灸,拔罐,理疗,牵引,推拿正脊;还可以通过口服中药汤剂进行治疗,而且发生了腰椎间盘突出的患者是可以选择做针灸的,由于腰椎间盘突出所出现的主要症状就是腰痛和臀部疼痛,以及一侧下肢的放射性疼痛和麻木,所以可以通过针灸疗法来进行治疗,可以在腰部疼痛的部位以及臀部和一侧下肢麻木的相应穴位上进行针灸,使用这些穴位来刺激身体穴位。我科具有20多年治疗此病的丰富经验,绝大部分均能通过以上手段以此来达到良好的治疗效果。

2.综合以上治疗缓解不明显者还可以采取椎间孔镜、低温等离子射频消融、腰椎开放手术等治疗。

专家介绍

吕玉娥主任医师,硕士生导师省级优秀专家国医大师吕景山传承工作室负责人,山西省学术技术带头人,“三晋英才”拔尖骨干人才,国家中医药管理局“十二五”针灸临床重点专科负责人,山西省卫生计生委百千万卫生人才培养工程临床高端领军人才,山西省第一批全省中青年中医临床领军人才。中国针灸学会针药结合委员会,常务委员;中华中医药学会疼痛学分会,常务委员;中华中医药学会亚健康分会,常务委员;中国针灸学会痛症专业委员会,常务委员;中国中医药研究促进会针灸康复分会,常务委员,副秘书长;香港医师公会,荣誉顾问;香港经络医学会,顾问。年度山西省教科文卫系统杰出知识女性。年获得山西中医学院医护工作党员标兵。

专业擅长

擅长施今墨对药,吕景山对穴:失眠、痛风、过敏性疾病、腰椎间盘突出症、颈椎病、胃肠病、糖尿病、骨关节炎、妇科杂病等。

科室介绍

中医科是我院一级临床科室之一,开设中医专家门诊、针灸室、康复理疗门诊、小儿推拿及正脊门诊、疼痛门诊。负责我院门诊、住院中医常见病,多发病及部分疑难杂病的诊断和治疗。年4月份我院开展中医养生病区,年4月份我院开展名医工作室,注入山西医院团队,并邀请知名专家吕玉娥主任医师定期出诊。中医科对于老年病、慢性病、颈肩腰腿痛,中风等优势病种有比较满意的治疗效果,科室以此为立足点,对中医的优势病种进行深入的研究,对传统的中医治疗手段进行总结和应用,合理运用针刺、针刀、放血疗法、艾灸、拔罐、刮痧、推拿、中药离子导入、药浴、熏蒸等中医传统疗法,力求取得较为满意的治疗效果。我科现有中医名师专家2名,中医医师团队4人,目前开放病床19张,我科是集中医各种传统治疗方法和现代医学诊疗手段为一体的中西医结合的临床科室,对一些常见病、多发病和部分疑难杂症等具有较高的诊断和治疗水平。刘建华主治医师中医科主任本科,毕业于山西中医药大学,中西医结合专业。从事中医临床工作30余年。

专业擅长

擅长治疗中风(偏瘫、面瘫)、妇科月经不调、更年期综合征、颈腰疾病、不寐、抑郁症。

刘团医师,硕士,年毕业于长春中医药大学,中医内科学(脑病方向)。医院、医院实习,以第一作者在省级杂志上发表文章1篇。

专业擅长

擅长脑血管疾病、失眠、焦虑、抑郁状态等疾病的诊治。

杨宁医师,本科,年毕业于山西中医药大学,中西医临床医学。现任中医科医师。

专业擅长

擅长对中医针灸的运用和颈肩腰腿痛的治疗。

李锦芳康复治疗师,本科,年毕业于长治医学院康复治疗学专业,现任中医科康复治疗师。年参加太原市卫生和计划生育培训中心举办的小儿推拿初级班,获得小儿推拿初级师证书。

专业擅长

擅长于颈、腰椎病及各种急慢性疼痛的物理治疗与运动康复指导和脑卒中偏瘫患者的功能康复。

来源:中医科

编辑:办公室

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