同样是腰椎间盘突出,为什么疼痛感不一样呢

时间:2021-8-4 12:41:38 来源:颈椎间盘变性

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医院脊柱手足外科

腰痛,腰肌劳损,腰椎间盘突出,是困扰现代人腰痛的主要病因,其中,最严重的当属腰椎间盘突出了,其中腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症又是不一样的。很多人感觉腰疼不舒服,去医院拍片检查时,发现腰椎间盘突出,就非常恐慌,觉得自己年纪轻轻的就得了腰椎间盘突出。

 

腰椎间盘突出的表现症状:

1、直腿抬高试验和强强试验阳性:这是诊断腰椎间盘突出最重要的一种方法,直腿抬高试验是将患者的膝关节伸直,并且将此伸进位将被检查的下肢抬高,没有抬到90°就出现疼痛,就认为是阳性。

2、肢体温度下降:不少人平时会感觉自己肢体发凉,很多人都以为自己受凉了,不当回事,其实四肢冰冷跟交感神经受刺激有关,也是腰椎间盘突出的一个突出表现。

3、四肢有麻木感:如果腰椎间盘突出患者患病时间比较长的话,是有麻木的感觉的,麻木的部位主要是小腿后外侧、足背、足跟或者足掌。

4、脊柱侧弯:绝大多数腰椎间盘突出患者都有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以看出突出物的位置和与神经根的关系。

5、腰部活动障碍:腰部活动在各方面均受影响,尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。

腰椎间盘突出年轻化已不再是少数,临床数据显示,30-45岁的腰椎间盘突出的患者占到70%,同样是腰突,不少腰突患者发作时疼痛难忍,甚至痛不欲生。然而并不是所有的腰突患者都会引起腰腿痛,更多的情况就是,他们只是感觉腰部疼痛。腰椎间盘突出的患者当中,无症状或者症状不明显的患者占到1/3,年纪越大,患腰椎间盘突出的概率越高,属于骨骼系统老化的一个过程。

那么同样是腰椎间盘突出,为什么症状并不相同,而且轻重不一呢?

至少有三个主要的原因:

1.腰椎间盘突出的位置不同:

根据突出所在的位置,腰椎间盘存在中央型、旁中央型、外侧型、及外侧型。

2.引起疼痛的原因不同:

腰椎间盘突出引起下肢神经痛的存在两种途径:

第一:突出物直接压迫神经:这个很好理解,突出物将神经根推挤在一起,一定会不

舒服,受压神经根紧绷,下肢疼痛伴随禁止而来。

第二:是炎症对神经的化学刺激:

炎症看不见,摸不着,但却是引起神经痛的重要原因,当椎间盘破裂后,髓核往外挤,血管往里长,终于相遇在椎间盘外层,神经根在这一下更是受到连累,变得敏感充血,一有风吹草动,疼痛随之而来。

3.突出的类型不同

根据髓核碎片是否突破外层纤维层,腰椎间盘突出可以分为“包含性”和非包含型。

包含型腰突更为常见,腰腿痛症状相对较轻,但也更持久。腰痛、腿痛可以单独在,或同时存在。非包含型腰突的情况则不同,常有腰痛、腿痛、腰痛改善这样的特征性症状。

在老化、外伤、不良姿势等共同作用下,椎间盘内压力增高,纤维环从内向外逐层破损,直达接近边缘,正是腰痛最明显的时候。

本文医院

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医院脊柱手足外科

QINGXIANPEOPLE′SHOSPITAL

一、科室概况

医院脊柱手足外科成立于年,是沧州市医学重点学科。30余年的不懈努力,使脊柱手足外科技术水平已达到国内先进、市内领先的水平。科室拥有标准床位42张,年门诊量余人次,年手术量余台。

二、设备情况

我院拥有国际先进的德国Joimax公司Delta脊柱内镜及椎间孔镜系统,脊柱后路椎间盘镜(MED)系统,美国史赛克公司关节镜系统。能够开展各种微创脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症,能够开展肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节疾病的微创手术。

三、人才梯队

我科人才梯队合理,现拥有主任医师2名、副主任医师2名,副主任护师1名,主治医师3名,住院医师2名,护理人员9名。中国医院王仁润主任长期于我科出诊、教学、手术。科内成员医院,如医院(北医三院)、医院(医院)、医院、医院、医院、中国人民解放军89医院、河北医院等进修、学习。护理团队率先在沧州地区开展“人本位”护理服务。

诊疗特色

在熟练开展脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、胸椎管狭窄症、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎失稳症、颈胸腰椎骨折、脊柱结核、脊柱脊髓肿瘤、脊柱后纵韧带骨化症等疾病的开放手术治疗的同时,引入国际先进的脊柱内镜技术,并独立开展脊柱疾病的微创内镜治疗,具有手术风险低、治疗效果确切、恢复迅速等优点,受到广大患者的好评。

熟练开展髋、膝关节置换术、翻修术,及膝关节保膝手术治疗,目前开展的微创无内固定物的膝关节截骨垫片技术,在全国处于领先地位,为广大膝关节疾病患者带来福音。

熟练开展关节镜微创技术治疗各关节疾病及运动损伤,免除患者开刀手术的痛苦,促进患者的康复。

熟练开展国际先进的微创骨折复位固定技,痛苦小,恢复快,尤其适合于高龄、基础疾病多的患者。

熟练开展手、足、踝关节畸形矫正及功能重建手术,擅长断肢再植、断指(趾)再植、软骨移植等。

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