国医大师支招治疗颈椎病

颈椎病主要是指颈椎间盘退行性改变，颈椎纤维环破裂、萎缩和颈椎小关节紊乱等，造成对颈神经根、椎动脉的刺激或压迫等慢性症候群。此病常引起头痛、头昏、眩晕和颈、肩、臂、手的疼痛和麻木，甚至有的还出现高血压现象。

本病多见于中老年，常因工作或劳动时长期处在一种固定的姿势，使颈椎软组织慢性劳损，久之促成局部骨质增生。此外，还有急性软组织损伤所致。其病理过程是：椎间盘本身无直接血液供应，靠软骨板从椎体吸取营养。若软骨板受到损伤，则椎间盘发生营养性障碍，进而软骨板、椎间盘产生退行性病变，使椎间隙变窄，韧带退行性病变、钙化，造成关节活动功能受到影响。由于颈椎间盘退行性病变、骨刺形成和向后隆起的纤维环、后纵韧带以及周围组织的变性、水肿等原因，使颈神经受到摩擦和压迫而出现症状。此外，椎动脉在上行中形成三个弯曲，在穿行第一、第二颈椎横突孔时形成了一个使椎动脉呈倒置椎体状的弯曲，可因环枢关节的活动，而加大环枢横突孔倒置椎体的底宽，使椎动脉受到压迫，而产生椎动脉供血不足的现象。若向前突出的椎间盘压迫到脊髓，或交感神经，即出现昏倒、呕吐、胸闷和血压异常等症状。

临床表现

1.中年以上病人主诉常有颈后、上背或肩部酸胀不适。有时颈项发僵、活动不灵。部分病人有颈部外伤史。

.上肢一侧或两侧出现障碍方面症状，如无力、不能上举、外展困难、握力下降、严重持物不稳而下掉。

3.神经根受累，出现上肢放射痛，手指麻木发凉；有针刺样触电感或烧灼样疼痛；颈部过伸、过屈、旋转或咳嗽、打喷嚏时，痛疼加甚；压头时，可有放射痛。

4.有的患者有眩晕、一侧耳鸣和头昏等症状，眩晕常在颈部活动到某一位置时出现(因椎动脉受压)。严重时病人可出现肢瘫、截瘫等症状。

非药物疗法

颈椎牵引法

1.立位牵引：将牵引套(即枕颌布带，由双层白布制成)的两绳环分别挂在门框上的两组螺丝上。牵引者站立于门框下小板凳上，自行带好牵引套，双足逐渐离开小板凳，或双下肢屈曲，双足离开地面，人体全部吊起。此时颈部的牵引力为体重的93％，牵引时间为30秒至一分钟，有的可延至5分钟。

.坐位牵引：在门框上，接上一个滑轮，将牵引绳一端与牵引套连接，另一端挂上所需要的重量(由数个一斤重的铁块或砂袋组成)。挂重量的一端距离地面约半米，患者坐在方凳上，吊好牵引套，在挂重量的一端逐渐加上铁块或砂袋，直到自己受得住为止(一般重量为5～8千克为宜)，牵引时间为15～0分钟。

推拿疗法

1.舒筋通络。病人坐位，用轻柔的揉、按、拿、一指禅推等手法在颈椎两侧及肩部治疗。

.拉宽椎间隙。医生用一手托住患者颈部，一手托住枕部，用力向上提，并适度向左右转旋。

3.理筋整复。病人前屈适当的角度，医者一手用拇指按住患椎棘突，一手用肘部托住病人颏部，在向上牵引的同时向患侧旋转头部。

4.活血化瘀。用轻柔的一指禅或按、揉颈椎两侧，上下往返治疗。再用直擦法治疗颈椎两侧，以透热为度。

贴敷治疗颈椎病

外敷药袋方

葛根0克，羌活、桂枝、当归、土鳖虫、千年健、川椒、没药、大黄、血竭各15克，片姜黄、威灵仙各30克，儿茶、乳香各10克。

将上药装人一布袋内，扎紧口，放人清水中浸泡10分钟（水量宜少），再煎熬15分钟左右，取出药袋备用。

用时将药袋放置颈部（阿是穴），加热水袋保温，每次热敷1?小时，每日1或次为宜。每袋药可连续使用3?5天后再更换1次药料。

疏风祛湿，活血散瘀，舒筋通络。

颈椎综合征。

屡用有效，久用效佳。

引自《中国当代中医名人志》。

(一)归红颈椎膏

当归、红花、防风、威灵仙、片姜黄、羌活、透骨草、川乌各0克，冰片10克。先将前8味药共研细末，冰片单包备用。

取药末0克，冰片克，和匀，用米醋调为稀糊状，摊在两块8厘米X8厘米的布上，分别贴在两足部颈椎反应区或压痛点、小结节、反应点，用胶布固定。每日换药1次，10天为1个疗程。

活血化瘀，祛风散寒，通络止痛

颈椎病。

屡用有效，久用效佳。

引自《外治心悟》。方名为编者拟加。用药前用热水（以能耐受水温为宜）浸泡足部10分钟，在反应区按摩数分种后再贴药，效果更佳。

(二)二乌透骨膏

当归、生茜草、威灵仙、艾叶、透骨草各15克，川芎、赤芍、红花、雄黄、白矾、川乌、草乌、羌活各10克。

上药共研细末，加白醋适量拌匀，装人布袋中备用。

取药袋放入蒸笼中蒸热后，敷于颈部或疼痛处。每次1小时，每日热敷次。每剂药可用5天。10天为1个疗程。疗程间休息5天，连续或3个疗程。

舒筋活血，通络止痛。

颈椎病。

屡用有效，久用效佳。

引自《外治心悟》。方名为编者拟加。