发病因素:
现代人的生活品质虽不断提高,但劳动、运动时间大大缩短,脂肪堆积产生的肥胖,从而导致骨骼系统承重增加,导致椎间盘内压增大,日常生活习惯不和理,导致椎间盘突出患者频发,另外一个因素目前我国的疼痛治疗五花八门,往往在发病过程中得不到合理处理,现将我科市十几年治疗方法介绍如下。
一采用内服中药以补肾强筋、壮骨助阳、化湿散寒、活血化瘀止痛,并配合腰椎牵引、手法复位,超短波等综合治疗,以缓解突出物对神经根的机械性压迫,消除神经根的充血水肿,改善局部血液循环,加快化学刺激物的代谢,恢复髓核含水量,恢复肌肉韧性,及强化关节周围韧带功能,治病求其本。
治疗方法:
内服中药:柴胡类,葛根类,方剂加鹿衔草30g、伸筋草30g、千年健20g、川牛膝10g穿山龙20g。急性期症状重者加用猪苓1sg、茯苓15g桂枝12g泽泻18g苍术15g车前子10g;气虚甚者加人参10g、黄芪30g;血虚甚者加当归10g、白芍10g;瘀甚者加全蝎10g、蜈蚣3条。1剂/天,连服30天。
二超短波治疗:治疗仪为超短波治疗机。方法:板状电极(14*20cm)于腰腹对置,伴有下肢痛者采用腰腿并置,治疗间隙2-3cm;急性期采用微热量10-15分钟,慢性期采用温热量20-30分钟,1次/天,10次为一个疗程,疗程间隔5天。
三腰椎牵引:采用三维电脑脊柱牵引康复床,牵引重量为2/3体重±10kg,持续牵引15-30分钟,1次/天,10次为一疗程,疗程间隔5天。
四西医治疗:对急性期、症状重者,静脉滴注20%甘露醇mL+地塞米松10mg/d,3-5天;口服扶他林(25mg,3次/天),VitE(mg,3次/天)和VitB1(20mg,3次/天)7天。
五中药包外敷热疗法
热敷:取出中草药包,将药包塞入红外线加热腰带网兜中,接通电源,热敷腰部穴位(肾俞、命门、腰阳关)45分钟
热敷包主要成分:独家秘制配方,萃取粗盐及锁阳、狗脊、淫羊藿、肉苁蓉、山茱萸、艾叶、花椒等20多味名贵中草药精华配制而成。此法有较高的根治几率。
热敷法机理:腰椎病变后就会刺激腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢。而药力可以借助热量强力透骨,改善病变周围的血液循环,提供充足的营养物质并且促进因为刺激而病变部位新细胞的生成,从而修复病变的软组织。同时药物可以使髓核分解吸收椎管中的黄韧带钙化,增大椎管的相对空间,有效解除神经压迫,从而彻底根治。六中医特异针疗法:根据患者情况选择适合针具,解决患者椎间盘造成的椎间根神经压迫水肿,侧隐窝狭窄造成的神经压迫,周组织水肿问题,从而从根本上解决问题,实用与急性椎间盘突出患者及顽固性和椎间盘术后,椎管狭窄患者造成的腰腿痛及双下肢无力麻木症状。
1)银质针疗法;包括密集银质针疗法和经络银质针疗法,密集银质针疗法是“世界软组织外科鼻祖宣蛰人”在上海陆氏伤科祖传经络银质针疗法基础上结合自己多年腰椎病及软组织疼痛开放手术基础上以针带刀达到手术效果,减少了患者的手术风险和术后后遗症,确实是一个风险小,花费少,疗效肯定的科学疗法,但是对操作者的解剖阻滞学认知和动手能力要求高,不是随便一扎形似神离就行的
2)针刀疗法:针刀疗法是目前风靡世界的一种疗法,是朱汉章老师在临床实践中获取的一种独特疗法,也是我国疼痛疾病处理走在世界顶峰的拳头疗法,得到我国医疗工作者和世界医疗工作者的认可,但是我国目前存在“经是好经,让歪嘴和尚把经给念歪了”的问题,这是由于我国目前的针刀培训机构有相当大的关系,只要是爱好医学有相关资格的人都培训,收培训费是第一的商业运作模式,创造了南京新中医研究院王自平院长讲的一百万针刀人,更造就了目前的鱼龙混杂的状况,拿个针刀扎一下就叫针刀,配合点封闭也叫针刀,真正的针刀可以再无局麻的情况下解决患者的疼痛难忍,并且是立竿见影,这对术者的解剖组织学要就是相当高精尖的,不起到解除神经所受压力张力是不能立竿见影的,你要知道你做是哪里,想起到啥目的,要切割那里,留那里,不是随便切几下就是针刀,这也是目前我在临床二十多年过程中病人老说的一句话:我在XX医院XX主任XX医生给我做针刀,疼死了还没效“的原因。我咋说哪:真到就像你做饭一样,同样的食材十个人,十种味道。“九针疗法:九针疗法是我国古老的传统疗法,《黄帝内经》理论记载多出阐明讲解,古九针实际临床疗法一经失传,理现在的九针疗法是山西省师怀堂老师再考究论证古九针理论基础上发明发扬创新了新九针疗法,新九针包括目前的:九针自身的磁性圆梅针、毫针、梅花针、三棱针、铍针、锋勾针、鍉针、鑱针、圆利针、火针微型酒精灯和针线包,现在的巨勾针疗法,齿钩针疗法,铍针疗法,拨针疗法埋线疗法,等都属于九针疗法范畴。跟师学习十几年来应用九针疗法治疗咽炎,鼻炎,痔疮,中风后遗症,疼痛病,胃病,瘊子,获得意想不到的效果,更是坚定我的临床之路。
七椎间孔外口埋线疗法,本疗法为本人在二十多年埋线临床实践中获得的实践经验,根据宣蛰人《软组织外科学》理论宣老手术实践所见“腰椎病麻木是由于周围组织机械性嵌压造成,疼痛是由于神经根周围脂肪阻止变性引起,”我跟随中国第一根埋线针发明人陆健老师学习埋线疗法,埋线减肥,埋线可以让脂肪液化吸收,把线直接埋到黄韧带外神经根周围直接液化吸收神经根周围变性脂肪,起到充分减张减压作用,远期疗效非常理想,是名副其实的标本兼顾疗法。