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亲爱的读者朋友，如果你现在正在遭遇腰椎间盘突出的折磨，请您务必认真的看完这篇文章，这是我们对这个问题的临床经验总结，应该会让您有所启发，也会让您少走弯路。
当然也许你没有这类问题，你可以闭上眼想想自己的父母、亲戚、朋友、领导有没有这类问题呢？如果有，一定要看看。或者要给他们看看。
首先我们再重温一下椎间盘的生理结构：
我们看到下图，椎间盘是两节腰椎中间由纤维环包裹着髓核组成的一个垫子，它起到连接上下的两个椎体、缓冲压力、维持脊柱的生理曲度、保持脊柱高度等重要的生理作用。
椎间盘突出的两大基础病因：
①腰椎间盘退行性病变：
纤维环包裹着髓核，髓核是含水量80%左右的半流质状态，随着年龄的增长等因素，髓核含水量降低，可能会引起腰间盘的退行性病变，椎间盘的失水会引起椎节失稳、松动，导致椎间盘受压严重，另外，纤维环的退变会造成其坚韧程度的降低，导致膨出甚至撕裂。
②职业因素：
职业与腰椎间盘突(脱)出的关系十分密切，例如，长期需要坐着的工作，比如办公室白领或者车间工人、汽车司机，一直处于坐位和颠簸状态，以致在工作时候，椎间盘内压力是站立时的2倍到3倍，工作强度大的搬运工，工作时椎间盘内的压力可增加到30kPa/cm2以上，这个压力对于椎间盘会造成严重的损伤。
椎间盘突出症发作的的六大诱因：
在椎间盘退行性病变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素致使髓核穿过纤维环进入椎管前方引发突出加剧，症状发作。这些诱发因素主要有以下六种：
(1)腹压增加：
临床上约有1/3的病例于发病前有明确的增加腹压的因素，诸如剧烈的咳嗽、喷嚏、屏气、用力排便动作等，即可使腹压升高而破坏椎节与椎管之间的平衡状态。
(2)腰姿不正：
无论是睡眠时还是在日常生活、工作中，当腰部处于屈曲位时，如突然加以旋转，则易诱发髓核突出。
(3)突然负重：
突然使腰部负荷增加，不仅有可能引起腰部扭伤，也易引起髓核突出。
(4)妊娠：
妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态，后纵韧带松弛易于使椎间盘膨出。
(5)腰部外伤使已退变的髓核突出：
导致压迫神经，长期摩擦造成无菌炎症。
(6)受寒与受湿：
寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加，也可能造成退变的椎间盘突出。
因此，患有椎间盘突出的朋友，一定要注意以上的诱发因素。
腰椎间盘突出症最常见的错误认识：
错误1、吃药
药物一般对身体有一定的损坏，并且通过肝脏解毒，或者肾脏排出体外，因此，长期服药会加重肝脏或者肾脏负担。而肾脏负责排出大量不能吸收的药物亦有可能在老年后衰竭患尿毒症。同时，有些药物会直接损害身体器官的功能，如抗生素药物会破坏肠胃功能。
错误2、按摩、针灸
推拿可以缓解肌肉疲劳、疏通经络、加快气血循环、减少疼痛、保持机体的阴阳平衡等作用，很多病人对骨科疾病的认识只停留在“是否有疼痛”上，他们单纯的认为：腰不痛了，病就好了。实际上，疼痛的程度与疾病的严重程度是不平行的。
对于腰突的患者来说，推拿可以缓解受累的椎旁肌，可让患者感觉疼痛减轻，甚至最终消除疼痛，但不痛并不代表治好了病。因为腰突已经造成了椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，可能导致感觉支功能丧失，从而疼痛消失，继而产生麻痹。
因此，疼痛的消失或减弱与按摩无关，与疾病的时间长短以及个体的耐受程度有关。有时按摩后发生疼痛加重或下肢无力，这也是突出的髓核过大，外力按压导致神经功能损害所致，而且，我们的椎旁肌可以对我们的脊柱提供必要支撑和保护，过久的推拿，会让这些肌肉失去了正常的张力和饱和度。我就曾经遇到过一个腰突病人，很喜欢做推拿，在推拿店做了大半年后，结果直接下不了床了，整个后背的肌肉都软塌塌的了。
错误3、手术可以根治椎间盘突出
目前常用的方式有常规开放手术、椎间盘镜微创手术、经皮穿刺的切吸术，这些方式各利弊，但是都存在很大的失败几率和复发率。据统计，30%以上的术后症状不会缓解。复发率也非常高。因为摘除了一节椎间盘后，这一节椎间盘应该承受的压力被分布到了附近的椎间盘，大大增加了其它椎间盘的突出可能性。
错误4、腰突可以彻底治好。
这也是不现实的。在临床上，只要症状消失，基本可以说治好了。至于是否会复发，主要取决于生活方式。我们前面讲了几点，也说明目前并没有彻底治愈腰突的方法。
大家看了这四个错误的认识，以后在治疗起来就会有所选择，不必做无用功。我们的目的应该是消除症状直至康复，尽可能的减少复发的几率，而不是一味的追求彻底治愈，因为目前世界上还没有彻底治愈的方法。
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