今天详谈三种颈椎病
颈型颈椎病
发病原因:椎间盘退行性病变的早期,髓核与钎维环脱水变性,锥体不稳,颈肌防御性痉挛,刺激后纵韧带和锥体神经末梢。
临床症状:颈部疼痛、酸胀及沉重不适感,可向枕部及背部放射,颈部肌肉紧张、僵硬感,有压痛。
神经根型颈椎病
发病原因:髓核向后外侧方突出或钩突关节处的骨刺突入椎间孔,引起对神经根的压迫,常因寒冷、劳累、睡眠不佳而诱发。
临床症状:一侧颈肩上肢反复发作的疼痛、麻木、仰头、咳嗽时症状加重,手指麻木,活动不灵。
特殊实验:压头、牵拉试验阳性。
颈动脉型颈椎病
发病原因:钩椎关节增生及锥体不稳,关节松动,使横突孔出现移位,刺激或压迫椎动脉,出现椎基底动脉供血不足而发病。
临床症状:与头颈部活动相关,出现头痛、头晕、视觉障碍、耳鸣耳聋,头痛多为一侧,呈跳痛、刺痛。
特殊试验:引颈、旋颈试验阳。
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