低头族,给你们推荐几个颈椎病自测方法!
1.颈椎病的实验检查
颈椎病的实验检查即物理检查,包括:
(1)前屈旋颈实验令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。
(2)椎间孔挤压实验(压顶实验)令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻痹、表示气力向下传递到椎间孔变小,有根性伤害;对根性疼痛利害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,便可引发或加重症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压实验阳性称之为Jackson压头实验阳性。
(3)臂丛牵拉实验患者低头、检查者1手扶患者头颈部、另外一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是不是感到放射痛或麻痹,这称为Eaten实验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强实验。
(4)上肢后伸实验检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另外一手握于患者腕部,并使其逐步向后、外呈舒展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。
2.X线检查
正常40岁以上的男性,45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变,不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述以下:
(1)正位视察有没有枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有没有太长,有没有颈肋。钩椎关节及椎间隙有没有增宽或变窄。
(2)侧位①曲度的改变颈椎发直、生理前突消失或反曲折。②异常活动度在颈椎过伸过屈侧位X线片中,可以见到椎间盘的弹性有改变。③骨赘椎体前后接近椎间盘的部位都可产生骨赘及韧带钙化。④椎间隙变窄椎间盘可以由于髓核突出,椎间盘含水量减少产生纤维变性而变薄,表现在X线片上为椎间隙变窄。⑤半脱位及椎间孔变小椎间盘变性以后,椎体间的稳定性低下,椎体常常产生半脱位,或称之为滑椎。⑥项韧带钙化项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。
(3)斜位摄脊椎左右斜位片,主要用来视察椎间孔的大小和钩椎关节骨质增生的情况。
3.肌电图检查
颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图检查都可提示神经根长时间受压而产生变性,从而失去对所安排肌肉的抑制作用。
检查
CT已用于诊断后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等而至的椎管扩大或骨质破坏,丈量骨质密度以估计骨质疏松的程度。另外,由于横断层图象可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛膜下腔。故能正确地诊断椎间盘突出症、神经纤维瘤、脊髓或延髓的空洞症,对颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。
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