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腰椎间盘突出的大小和症状有关系吗?
是否椎间盘突出越大,症状就越重,突出越小,症状就越轻呢?
答案是否定的
因为腰椎间盘突出压迫神经根产生疼痛症状的原因,除了来自于突出椎间盘的机械性压迫,更重要的是神经根微小血管缺血使神经根周围环境改变,产生的化学物质对神经根的刺激作用。
此外,突出椎间盘和神经根的相对位置关系、椎管形态和大小也影响着神经根受压后产生疼痛的严重程度,这就是为啥有的人椎间盘突出轻微,但下肢疼痛症状很重,因为刺激太厉害了,或者椎间盘突出的位置正好在侧隐窝,把神经根顶在了椎管最狭窄的地方了!
腰椎间盘突出示意图
请注意,勿以影像表现断轻重我们经常能见到这样的情况,CT显示患者间盘突出物很小,可临床症状却很重;而CT显示突出物很大,临床症状未必严重。勿以影像学的表现作为判定腰椎间盘突出严重程度的重要依据。
腰突的治疗方式都有哪些?
腰椎间盘突出的病人大部分还是采用保守治疗的方式,保守治疗的方法有多种多样,根据不同情况选择。
日本进口希格玛护腰带,基于人体工学设计,内置两条适合腰部的塑料支撑条,佩戴时不会影响其活动性;提高腹内压上升效果的辅助带,提升内固定的折叠双重结构。
天气越来越暖和,透气吸汗是首选,护具采用透气性网眼材质实现舒适的佩戴感。
护腰可以对腰椎起到保护性作用,限制腰部肌肉继发性产生腰部疼痛,减少腰部肌肉的疲劳,对腰椎起到相对稳定的作用,对椎间盘突出早起预防有一定的帮助。
不用刻意调整坐姿,也能保持“坐如钟”的正确坐姿。
腰椎间盘突出症,康复功能锻炼(基础动作)仰卧起坐
牵引
骨盆提升
后伸
长期保守治疗症状无缓解、甚至加重的患者才需要手术治疗,只有10%-15%的病人需要手术治疗。
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