患者曾某某,男性,8岁。无明显诱因突发腰部疼痛7余天,遂自行来国医馆就诊,患者自诉腰部疼痛不能弯腰,活动不自如,医院示CT:L3/4膨出’L4/5突出。查:腰部压痛,叩击痛(+),下肢无痛及麻木,4字征(+),直腿抬高(-),二便可,余(-)。
腰椎间盘突出症,又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症。它是腰椎间盘发生退行性变后,在外力作用下,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的腰痛,并且伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种病变。
本病是临床上最常见的腰腿痛疾患之一,好发于0~30岁的青壮年,男多于女,其发病部位以第4到第5腰椎为多,腰5骶1次之,第3到第4腰椎较少见。
(一)基本治疗
[功效]:疏经活血,益肾健腰。
[处方]:肾俞、大肠俞、秩边、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉
每日针刺一次,并结合推拿·整脊,症状好转后可隔两日针刺一次,10次为一疗程。
(二)其他疗法
放血疗法
[取穴]:委中、阳陵泉、阳辅、命门、腰阳关
[操作]:以三棱针在委中等前四穴中任选一穴,刺取血脉,出黑血10-0毫升,血色变红乃止,若色不变,针后拔罐。腰臀部穴位可以用梅花针叩刺,使其出血,然后拔火罐,如在针刺治疗后再加施本法,疗效更好,本法对急性期尤宜。
注意事项
(1)针灸治疗腰椎间盘突出症可缓解症状,止痛效果明显。
()本病在急性期应卧硬板床休息,如病情有好转应适当活动,但须避免过度屈伸和弯腰负重,以免复发,下肢及腰部保暖,不宜受寒。
(3)有明显神经根或脊髓压迫症状者,需及时配合牵引、手术、理疗等综合方法进行治疗。
长按识别