经常头晕这个原因不可忽视澎湃在线

时间:2024/3/2 12:56:21 来源:颈椎间盘变性

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医院针灸推拿科来了一位王阿姨,反复头晕4月,尤其不慎转头时便头晕加重,颈椎亦觉得酸重不适,且伴有胸闷心慌、失眠,严重影响日常生活和工作,自行在按摩店按摩多次未见好转,并在外院查头颅MRI未见异常,后经友人介绍来我科就诊。潘国良主任详细询问病史及查体后,给王阿姨进行了颈椎正侧位、张口位摄片,及经颅多普勒超声(TCD)检查,最终诊断为“寰枢关节紊乱”。

颈椎张口位片

颈椎张口位X线平片提示:寰枢椎左右间隙不对称,右侧较左侧增宽。

颈椎正位片

颈椎侧位片

颈椎正侧位X线平片提示:颈椎生理曲度变直,项韧带钙化。

TCD检查提示:脑供血不足

潘国良主任明确患者病情后予以头皮针、温针灸结合推拿手法治疗。

颈项部推拿、脊柱调整

历时半小时,通过针灸、推拿手法,王阿姨当即觉得头晕明显改善,转头活动自如,颈椎轻松不已,治疗结束后潘主任还建议她用颈托固定。隔天二诊时王阿姨惊喜地告知我们她的头晕症状基本消失,睡眠也明显改善,直呼来对地方了。

Tips:区分头昏、头晕和眩晕

在这里有必要提及一下,昏、晕和眩是既相似,又有所不同。头昏,通常是指脑袋感觉昏昏沉沉、不清醒,心烦意乱;头晕则更多是一种头重脚轻的感觉,患者常常感到不稳,有不平衡感;眩晕则通常伴有视物旋转,在闭上眼睛后会感觉自身也在转动。

直观来说,头晕是眩晕表现里面的一部分,但是症状比较轻。很多人出现头晕的现象,最常见的原因就是脑供血不足、颈椎病(包括寰枢关节紊乱)、内科疾病(如高血压、高血脂、低血压、低血糖、贫血)、长期失眠、精神紧张等。当头晕严重乃至眩晕时,则需要及时就诊,进一步排除梅尼埃病、耳石症等周围性眩晕和脑出血、脑梗死等中枢性眩晕。

什么是寰枢关节紊乱?

寰枢关节紊乱是引起颈性眩晕的重要原因,约占颈性眩晕的30%。寰枢关节紊乱也称为寰枢椎不稳、上颈椎不稳症、寰枢关节错缝等。如图所示,枢椎(1+4)的齿状突(1)是上颈椎关节重要的骨性联结结构,其借助于寰横韧带将齿状突束缚在一定的解剖范围来保持寰枢关节的稳定。当寰椎(2)与枢椎的解剖位置发生异常,关节发生偏移或旋转,从而导致椎动脉受压,造成供血不足,同时压迫了颈神经根和交感神经,从而出现头晕或眩晕、头颈痛、板滞,在转头、改变体位时更为严重。

推拿手法复位是治疗寰枢关节紊乱的重要方法,对寰枢关节紊乱的患者应了解棘突的变化和寰椎两侧位置的情况,手法的方向与方法对纠正棘突的异常变化,手法复位方法能有效调整患者的颈部的结构,使寰枢关节按照生理结构进行完全复位,恢复至寰枢椎的正确位置,消除椎动脉的压迫,牵拉与扭曲,消除对交感神经的刺激。施治时注意掌握手法力度方向角度,切忌使用暴力,从而达到理想的治疗效果。

推拿特色学科

医院针灸推拿科是上海市脊柱病临床基地合作单位、浦东新区中医颈肩腰腿痛特色专科、浦东新区神经根型颈椎病优势品牌、浦东新区海派中医丁氏推拿传承研究基地、浦东新区推拿特色学科,目前已加入全国推拿联盟。学科团队继承了海派中医丁氏推拿学术思想及诊疗技术如一指禅推拿、?法推拿、内功推拿、脊柱微调手法体系等,在推拿治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、膝骨关节炎、小儿肌性斜颈、推拿防治青少年近视、推拿联合功法锻炼治疗帕金森病等方面具有深入研究及显著临床疗效,在浦东南片地区具有良好的口碑,学科影响力辐射至上海市区及周边省市。

医院中医针灸推拿科

?门诊时间

普通门诊:周一至周日

(夏令——早上7:30-下午4:30)

(冬令——早上8:00-下午4:30)

颈椎病门诊:周一、周五上午

小儿假性近视门诊:周二、周四下午

小儿推拿门诊:周二、周四上午

中医颤病(帕金森病)门诊:周一、周三、周五下午

潘国良主任医师专家门诊:

周一、周三、周五上午

潘国良主任医师特需门诊:

周二、周四上午

?地址

上海市浦东新区拱为路号

医院门诊一楼E区

供稿:泌尿外科

原标题:《经常头晕?这个原因不可忽视!》

    

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