格林巴利综合征误诊为颈腰椎病

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患者，男，50岁，凉山州x县x村x组，因突发双下肢肌肉无力，面部，医院就诊，予以CT检查，诊断颈椎病，腰椎间盘膨出，予以输液针灸治疗，2日后病情进一步加重，出現呼吸困难，医院就诊，仍未确诊。医院检查，诊断为格林巴利综合征。经治疗痊愈出院。笔者因回家和病人在交谈中得知此病例，认为极有价值因此作一些总结。

格林巴利综合征简称GBS，一般呈急性或者亚急性起病。患者一般1-4周前有胃肠道、呼吸道的感染史，随后出现肢体瘫痪。因此病例初期症状不典型，病例少，加之受医疗条件限制，医院易诊断为颈，腰椎病，出现漏诊，误诊概率较大，从而延误治疗。

此病的主要症状是身体双侧肌无力，这种肌无力通常始于双腿，随后扩散至双臂和面部，某些患者的呼吸肌会变得非常无力，这可导致呼吸困难。

临床判断格林巴利综合征，主要是通过腰穿脑脊液化验、血清免疫学检查以及病理活检综合判断，脑脊液出现蛋白-细胞分离是常见的现象。

治疗首先是对症治疗，其次有两种治疗可以帮助改善症状、并缩短格林巴利综合征持续时间，分别是静脉注射免疫球蛋白和血浆置换。