最好配戴颈托进行颈部制动

神经根型颈椎病的内在病理变化主要为椎间隙变窄、椎间扎变形狭窄、椎体后缘骨刺压迫刺激神经根,临床表现于颈部活动受限,颈痈伴肩臂至手指的放射性麻病症状。主要治疗方案为松解关节,椎间减压,缓解神经根的刺激压迫,消除神经很无菌性炎症反映,恢复受压后的神经生理功能。

①急性发作期:神经根水肿,反映于典型神经根炎症状,颈部僵滞,颈部活动(尤其是后伸)由于牵动刺激神经根,发生明显抗痛性活动受限。疼痛较为剧烈,病人常反映于刀割样放射疼痛。此期治疗应以松解关节、改变椎间紧张状态,缓解神经根压迫刺激,控制缓解神经根无菌性炎症。

首先采用颈椎牵引,配合运用解热镇痛类抗炎药物治疗。最好配戴颈托进行颈部制动,使神经根水肿尽快吸收消除,以缓解神经根的疼痛症状。此期应禁止进行颈部功能活动锻炼与采用椎拿治疗,因为颈部活动将会进一步刺激神经根使水肿炎症难以吸收。推拿不但手法难以奏效,反而可以增加椎间的紧张状态,使神经根发生招惹性刺激反映导致病倩加重。

②缓解期:急性炎症得以控制,椎问紧张状态得到改善,疼痛症状明显减轻。此期应进行积极的主动治疗。运用止骨惟拿手法调整关节间隙,恢复颈椎生理曲度,矫正椎体与关节的紊乱错落,使椎间孔得以调解增大以改变增生与神经根的压迫刺激关系。

运用按摩手法舒筋活络、松解关节,改变椎间关节与肌肉的僵滞紧张状态,恢复颈椎活动功能。采用电脉冲疗法调理神经改变神经传导功能,消除手臂麻病症状。配合运用舒筋活血通络类中药内服与樋洗药进行热疗,以恢复椎间关节、神经根、肌肉组织的生理功能。(.:叉叉)