但颅内肿痈常常伴有头痛呕吐等颅内压增高征象

5.神经官能症患者常仑头痛、眩晕及记忆力减退等一系列大脑皮尼功能减迟的症状,女性及学生多见,客观检食多无阳性发现。情绪变化与症状的有力及轻重有直接关系。

2.旋颈诱发试验阳性:

2.眼源性眩晕多因眼肌麻痹、屈光不正(尤以散光)引起,眼球震额试验多呈异常反应,眼睛闭上后可缓解。

椎动型颈椎病的的诊断标准

3.颅内肿瘤第四脑室或颅后凹肿瘤可直接压迫前庭神经及其中枢,患者转头时也可突发眩晕。但颅内肿痈常常伴有头痛、呕吐等颅内压增高征象,颅脑ct或检查仑助1鉴别。

1.颈性眩晕,可有淬倒史,且能除外眼源性及耳源性眩晕。部分患者出现自主神经功能紊乱症状。

椎动型颈椎病的鉴别诊断

1.耳源性眩晕即美尼尔病,系内耳淋巴回流受阻引起。本病有三大临床特点:发作性眩晕、耳鸣、感应性进行性耳聋。椎动脉型颈椎病亦可出现上述症状,如检查两只前庭功能,则不难区别,且后者与头颈转动有关,耳鸣程度较轻。

3.x线片显示椎节不稳及钩椎关节增生,椎动脉造影可发现推动脉有扭曲和狭窄,但一次造影无阳性发现时并不能排除,因为大多数患者是一过性痉挛缺航,当无症状时,椎动脉可以恢复正常形态。椎动脉造影及椎动脉血流检测结果只能作为诊断参考,不能作为确诊手段。因为近年来mri检查发现,部分非推动脉型颈椎病患者省推动脉扭曲、狭窄,却无任何推动脉受累症状;而不少已排除脑源性、耳源性、眼源性的颈性眩晕患者,推动脉mri无异常发现。

4.内耳药物中毒链霉素对内耳前庭毒性大,多在用药后2—4周山现眩早处状除眩晕外过可出现耳蜗症状、平衡火调、口周及四肢麻木,后期可有耳聋。可行的度功能检企以资鉴别。

6.锁骨下动脉缺血综合征主要是由于锁骨下动脉第l部分狭窄或闭塞导致血流方向异常所致。临床上可出现眩晕,但其息侧上肢血压较健侧低,挠动脉搏动减弱或消失,锁骨下动脉区可闻及血管杂音。血管造影可明确诊断。(.:叉叉)