武百分运动7运动系统慢性疾病1

时间:2018-5-6 1:16:07 来源:颈椎间盘变性

腰椎间盘突出症

腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激压迫神经根、马尾所表现的一种综合征

牢记L4/5突出感觉障碍区(红色区域)

牢记L5/S1突出感觉障碍区(蓝色区域)

需要记住的知识点

腰椎间盘突出症最常发生的椎间隙——L4/5

怀疑椎间盘突出首选的检查——腰椎CT

颈椎病

颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致的脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征

分型

脊髓型颈椎病

神经根型颈椎病

椎动脉型颈椎病

交感型颈椎病

复合型颈椎病

神经根型

颈肩部疼痛,向上肢放射

受累的神经根支配区域感觉运动障碍

臂丛牵拉试验(Eaton试验)阳性

压头试验(Spurling征)阳性

脊髓型

四肢乏力,行走不稳,下肢僵硬

躯干束带感

受累平面下肢上运动神经元性瘫痪

肌张力高,腱反射亢进,病理征阳性

踝阵挛、髌阵挛阳性

治疗:

神经根型——牵引、按摩、手术

脊髓型——手术

需要记住的知识点:

1.最常见的颈椎病类型:神经根型

2.禁忌牵引的颈椎病类型:脊髓型

3.有绝对手术适应证的颈椎病类型:脊髓型

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