为何颈部会不舒服都是自己招来的

时间:2016-9-18 17:47:23 来源:颈椎间盘变性

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变成基础的疾患。主要由于颈椎长时间劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺构成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引发一系列症状和体征。

颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

据统计,我国近1.5亿人得了颈椎病。中国医疗保健国际交流促进会颈腰疾病防治专业委员会调查显示,全国60岁以上老人中,82%得了颈椎病,50~60岁人群的得病率为71%。而且,颈椎病日益年轻化,20~40岁的青壮年颈椎病得病率高达59.1%,就连青少年也未“幸免”。

颈椎病病因1.颈椎的退行性变

颈椎退行性改变是颈椎病病发的主要原因,其中椎间盘的退变尤其重要,是颈椎诸结构退变的首发因素,并由此演化出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。①椎间盘变性;②韧带-椎间盘间隙的出现与血肿构成;③椎体边沿骨刺构成;④颈椎其他部位的退变;⑤椎管矢状径及容积减小。

2.发育性颈椎椎管狭窄

近年来已明确颈椎管内径,尤其是矢状径,不但对颈椎病的产生与发展,而且与颈椎病的诊断、医治、手术方法选择和预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重,骨赘增生明显,但其实不病发,其主要原因是颈椎管矢状径较宽,椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变其实不十分严重,但症状出现早而且比较严重。

3.慢性劳损

慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外,因此易被忽视,但其对颈椎病的产生、发展、医治及预后等都有着直接关系,此种劳损的产生与起因主要来自以下3种情况:

(1)不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其延续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调剂,则必定造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。

(2)不当的工作姿式大量统计材料表明某些工作量不大,强度不高,但处于座位,尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高,包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。

(3)不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康,但超过颈部耐量的活动或运动,如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等,都可加重颈椎的负荷,特别在缺少正确指点的情况下。

为何颈部会不舒服

慢性劳损是颈椎病产生的主要原因,比如长时间低头工作或用电脑,睡高枕头,靠在沙发上看电视,都会使颈部肌肉长时间处于疲劳状态。换句话说,得了颈椎病主要怪自己。

1.怪你姿式差。翘二郎腿,驼背,靠在椅子上,歪着脖子,趴在桌子上午休,这些不良姿式都会伤害颈椎。人的脊柱本是一条完善的生理曲线,颈椎和腰椎前凸,胸椎后凸。长时间保持不良姿式,比如低头,前凸的颈椎遭到反作用力,需要用力抵抗来保持生理曲度,会牵扯颈椎周边的韧带和肌肉,产生酸胀疼痛感,令颈椎活动受限。如果不及时纠正姿式,会进一步致使颈椎错位、增生,从而真正患上颈椎病。

2.怪你不好好休息。现代人常常1坐就是两三个小时,等工作结束,稍1转动脖子就咔咔作响。

3.怪你要风度不要温度。很多人一年四季都露着小腿,夏天到了,贪凉把空调温度设得很低,猛吃冷饮。中医认为,风湿可沿经络侵入筋骨,致使颈腰椎病发。

4.怪你所有压力都自己扛。这里所说的“压力”是指重物,很多人把挂在脖子上,喜欢背单肩包,而且塞得满满的。脖子和肩膀可没你想象得那末坚强,这会让颈椎和肩部压力很大。

颈椎病检查1.颈椎病的实验检查

颈椎病的实验检查即物理检查,包括:

(1)前屈旋颈实验令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。

(2)椎间孔挤压实验(压顶实验)令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻痹、表示气力向下传递到椎间孔变小,有根性伤害;对根性疼痛利害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,便可引发或加重症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压实验阳性称之为Jackson压头实验阳性。

(3)臂丛牵拉实验患者低头、检查者1手扶患者头颈部、另外一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是不是感到放射痛或麻痹,这称为Eaten实验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强实验。

(4)上肢后伸实验检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另外一手握于患者腕部,并使其逐步向后、外呈舒展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

2.X线检查

正常40岁以上的男性,45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变,不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述以下:

(1)正位视察有没有枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有没有太长,有没有颈肋。钩椎关节及椎间隙有没有增宽或变窄。

(2)侧位①曲度的改变颈椎发直、生理前突消失或反曲折。②异常活动度在颈椎过伸过屈侧位X线片中,可以见到椎间盘的弹性有改变。③骨赘椎体前后接近椎间盘的部位都可产生骨赘及韧带钙化。④椎间隙变窄椎间盘可以由于髓核突出,椎间盘含水量减少产生纤维变性而变薄,表现在X线片上为椎间隙变窄。⑤半脱位及椎间孔变小椎间盘变性以后,椎体间的稳定性低下,椎体常常产生半脱位,或称之为滑椎。⑥项韧带钙化项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。

(3)斜位摄脊椎左右斜位片,主要用来视察椎间孔的大小和钩椎关节骨质增生的情况。

3.肌电图检查

颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图检查都可提示神经根长时间受压而产生变性,从而失去对所安排肌肉的抑制作用。

检查

CT已用于诊断后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等而至的椎管扩大或骨质破坏,丈量骨质密度以估计骨质疏松的程度。另外,由于横断层图象可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛膜下腔。故能正确地诊断椎间盘突出症、神经纤维瘤、脊髓或延髓的空洞症,对颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。

别让这些症状蒙蔽你

颈椎病除有脖子僵硬、肩膀酸痛等症状,还会连累全身多个部位,并用一些“狡猾”的症状蒙蔽你。

第一,颈椎病可表现为视力下落、间歇性视力模糊、单眼或双眼胀痛、流泪。

第二,颈椎病可引发颈性高血压。当中下段颈椎错位时,刺激颈动脉窦,血压就容易在起床、低头时突然升高。

第三,颈椎骨刺在刺激和压迫颈背神经根时,会引发心前区疼痛、胸闷、气短等症状。而且,颈椎病如果不及时医治,患者可能出现四肢麻痹、疼痛、跛行等症状。

谢绝颈椎病有三道防线

第一道防线:预防。关键在于保持健康的生活状态。

1要保持正常坐姿,即腰背挺直,双肩后展,双脚自然着地,眼睛平视电脑屏幕。

2要避免劳累,工作每隔40~50分钟就起身活动一下脖子,抬头远望,动作要柔柔缓慢。3要选择适合的枕头,软硬适中,与肩同高,颈部能垫实且头部稍微后仰,不要悬空,比较提倡侧卧睡眠。4要御寒防湿,夏天也不能贪凉,穿得太过暴露。5要避免损伤,抬重物时蹲下来,保持腰背挺直,手臂尽可能紧贴身体;蹲下、站起时,使用大腿肌肉,而非腰背。开车时,避免紧急刹车。6要积极锻炼,尤其是锻炼背肌。

第二道防线:保养。颈腰椎肌劳损亚健康,一般会有几个信号:总是脖子发僵、发硬、酸胀、疼痛;颈部活动受限,抬头、低头、左右转头、左右偏头范围变小;头晕目眩、耳鸣、恶心、眼睛干涩;失眠多梦、记忆力下落;手臂无力,反复落枕。此时,除加强预防保健,还要及时就诊,在医生的指点下进行医治。

第三道防线:医治。当颈椎曲度病态变直或扭曲,椎体间隙受挤压而变小,椎间盘受挤压而膨出,椎体骨质增生,会刺激神经,引发眩晕、头痛、手臂麻痹,乃至截瘫。参与、封闭、手术医治可在一定程度上解决问题。现在,各种精准微创的外科技术,如内镜微创、术中导航辅助人工颈椎间盘置换等,能很好地缓减症状、改良神经功能。得了颈椎病不要讳疾忌医,一定要积极医治。

下面为大家介绍减缓颈肩疼痛的按摩疗法!

推拿天宗穴

取穴:上半身保持直立,左手搭上右肩,左手掌贴在右肩膀二分之一处。手指自然垂直,中指指尖所碰触之处就是天宗穴。

常常推拿天宗穴,可以减缓肩关节周围肌肉劳累,生发阳气,增进气血运行。医院国家名老中医王宏坤老师医治项背颈肩疼痛的绝活,具体做法由痛按到不痛,一般一次点按10~15分钟。

双手抱头按风府及风池穴

消除颈部的不适,可双手抱头按风府及风池穴。风府穴在后脑发际往上约1指幅中央处,风池穴则位于后颈部两侧,发际与脊椎外侧筋处,是颈部肌肉出发点。

不过如果背部穴道自己按不到,可以请家人朋友帮忙。例如经常使用的肩井穴,1人坐着,另外一人站在背后双手前臂放在背推拿者坐的肩井穴(在耳朵垂直与肩膀交会处)前后。也可请自己家人在上背部做大范围的推拿,触碰到的肩中俞、肩外俞穴都能减缓紧绷的。

肩绕环法

自然站立,屈肘,手指触肩,两手同时向前绕环。绕环时速度尽可能慢,充分向外用力。也可手臂伸直做该动作。每组20—30次,做3—4组,这样能充分活动肩胛骨周围的肌肉。

改正姿式避免肩颈疼痛

坐时,避免长时间保持同一姿式,坐姿直立,头部微微上扬。睡觉时,避免使用太软的枕头与床垫,或太高的枕头。背负时,避免单肩长时间背重物,尽可能改採双肩后背的方式,可让气力平均分担于两侧肩膀。

肩颈僵硬,除活动脖子,还可以配合按压相干穴位,这样更有效。穴位具体位置在无名指和小指根部的连接处用另外一只手的食指和拇指掐压,力度以胀痛但不难受为好。掐压一下约3—5秒,做3—5次便可,然后换手重复1遍。









































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