撰文︱河南中医药大学三附院疼痛科
一提起做手术,人们的脑海里便会浮现出这样的画面:冰冷的手术台、无影灯、沾满鲜血的纱布和手术器械……似乎总是让人感受痛苦和恐惧。而现如今,科技的进步正在让这一切逐渐消失:十几厘米的大切口已经可以被一个0.1厘米的小切口替代。自从高频热溶术应用于临床以来,使椎间盘手术能够在微小切口下完成,对椎间盘内复杂病变的治疗具有非常重要的价值。
一名来自加拿大华侨的58岁男性患者长期遭受间断性颈部疼痛伴双上肢麻木,走路不稳等折磨,医院诊治,未果,病人及家属一筹莫展。于年6月16日,经过熟人介绍,找到我院疼痛科刘宜军主任,经颈部MRI检查示:1.颈椎退变并C3/4,C4/5,C5/6,C6/7椎间盘突出,2.C5/6水平脊髓内一处信号影,提示脊髓变性。3.C4椎体血管瘤可能。椎间盘病是疼痛科常见、多发疾病,特别是颈椎间盘与腰椎间盘引起的疼痛患者不在少数。刘宜军主任考虑颈椎间盘突出得不到及时治疗,拖延了疾病的救治,往往会加重病情。由于传统技术的局限,很难得到我们想要的治疗效果。为了使患者能够尽早康复,经过与孙飞副主任医师讨论,整体评估,孙飞副主任医师决定实施颈椎间盘高频热溶术。6月17日,经过半小时紧张有序的操作,成功消融突出的椎间盘。
颈椎间盘高频热熔术的成功实施,为在我科颈椎间盘突出病积累了经验、增加了信心、奠定了基础。
颈椎间盘高频热熔术只需局部麻醉,在患者的颈椎间隙方向一个约0.1厘米左右的皮肤切口,插进高频针。在C型臂直视下对颈椎间盘的病灶进行直接热熔,消除率极高,痛苦小,费用低。
在众多的治疗方法中高频热熔术是治疗颈、腰椎间盘突出症中一种既能治疗突出部位,又不损伤正常椎间盘组织的安全、高效、痛苦小、并发症少、操作简单、费用低、应用最广泛的治疗方法,是微创治疗椎间盘突出症打破传统椎间盘整个治疗的术式中的一次质的飞跃。
(术后刘宜军主任带领疼痛科医师查房)
(患者康复出院)
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