科普腰椎间盘突出症的症状发病原因及防治

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我一发小在一家公司做后勤，平时腰椎就不是太好，由于工作性质还要经常搬重物。这部，有次他搬东西的时候突然感觉自己的腰像被卡住一样不能动，一动就疼。后来实在医院，经检查后发现他出现了严重的腰椎间盘突出。为什么会这样？

腰椎是人体非常脆弱的部分，一不小心就会导致腰部的软骨损伤，其中最常见的就是腰椎间盘突出症。

在介绍该病症之间，我们先来了解一下人体的椎间盘。

椎间盘是位于人体脊柱两椎体之间，由软骨板、纤维环、髓核组成的一个密封体。椎间盘能缓冲和防止人体的跳跃、活动及走路过程中发生的震荡，使人体变得更加柔韧。同时还能限制人体的过度活动，对脊髓有保护作用。

其中，纤维环是由显微组织交织而成，包绕着内部的髓核，承担着椎间盘的最主要的作用，可缓冲压力。髓核主要包含蛋白多糖和水分。而随着年龄的增长，椎间盘水分会逐渐减少，使其借以调节椎间盘压力的能力减弱，易使椎间盘受损。

腰椎间盘突出症是怎么回事？

腰椎间盘突出是腰椎间盘各部分，如髓核、纤维板等出现不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织突出于后方或椎管内。

当髓核突出到椎管里，就会产生神经压迫，引发疼痛、麻木和大小便不正常等一系列症状时，就成为腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出症的病理分型。

凸起型：其纤维环内层破裂，但外层尚完整。

破裂型：纤维环已破裂，突出的髓核及纤维环仅有后纵韧带扩张部遮复。

游离型：突出的椎间盘组织游离于椎管中，可以压迫马尾神经（肛周）。

腰椎间盘突出症的症状有哪些？

1、腰痛

如果一个人经常反复出现腰痛或闪腰，通常腰椎肯定存在问题。轻者为腰椎不稳定，可能软骨盘已经出现裂纹，重者则可能出现腰椎间盘突出，甚至腰椎滑脱。

2、下肢的放射痛（坐骨神经痛）

在坐骨神经神经受到压迫的时候，大多数患者会出现从腰部到臀部、再到大腿后外侧及至小腿，甚至到足的一种串电式的疼痛或麻木，该类型的疼痛常会因为身体的姿势改变出现或消失。

3、间歇性跛行

间歇性跛行就是在走路的时候，经常会出现腰部、大腿、小腿的一种酸痛麻木，使人不能再走，必须要停下来站一会儿或蹲下来休息一会儿才能继续走路。这种情形最常见于多个节段的腰椎间盘突出，或者小关节增生引起的腰椎管狭窄。

4、马尾神经症状

腰椎间盘突出压迫马尾神经，可出现会阴部的麻木、刺痛、排便、排尿无力，少数患者可出现尿失禁、阳痿等。

PS在腰椎间盘的诊断中，一定要根据患者的症状及影像学表现（如X线、CT、MRT检查等）结合起来，才能确诊是否是腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出症的发病原因是什么？

腰椎间盘突出症主要是由于椎间盘的退行性改变和外伤所引起。椎间盘退变主要表现为髓核含水量的降低（失水易引起推节失稳、松动等小范围的病理改变）和纤维环的韧性降低，进而导致纤维环易于破裂，当患者出现腰部损伤、跌伤、闪腰等外伤时，椎间盘髓核向后移动，极易导致椎间盘向后突出。

除此之外，腰椎间盘突出症的发病还受年龄（平均年龄为40.8岁）、遗传、骨质疏松、职业（如久坐白领、司机、运动员等）、肥胖、腰骶先天异常、腹压增加、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等因素的影响。

腰椎间盘突出症该如何防治？

1、合理膳食，预防骨质疏松

预防腰椎间盘退变，要注意预防骨质疏松，因为骨质疏松是影响脊柱健康最常见的因素之一。因此应合理安排饮食，注意少食多餐，多吃蔬菜水果、牛奶。瘦肉、鱼类及豆类等含钙高的食物。

还可以通过补充钙、维生素D、胶原蛋白等来增加骨密度，减缓骨质疏松。同时还应戒烟限酒，保持适当的体重，有规律的坚持锻炼。

2、积极接受科学的治疗

治疗腰椎间盘突出症的治疗要科学，大多数的患者通过保守治疗如：牵引、按摩、卧床、药物等就可以有效缓解症状。

但当病症发出肌肉萎缩、肌无力、肛周麻木、大小便无法正常控制等的危险信号时，则应尽早接受手术。手术治疗主要包括开放治疗、微创穿刺。该病症提倡阶梯疗法，根据不同的病变阶段（膨出、突出、脱出、游离），选择合适的技术来治疗。

3、保持正确的坐姿

保持良好的坐姿、选择有靠背的座椅可以防止椎间盘退变，对保持脊柱健康，防止驼背、畸形等有很大的作用。

还有就是久坐的办公一族，由于长时间一种坐姿，对脊柱的损害更大，因此在上班的过程中，每个半个到1个小时就起来休息一下，做下颈部、腰部的肌肉锻炼，缓解脊柱的压力。

4、弯腰搬重物有方法

弯腰搬东西时要有正确的姿势，先蹲下来再搬，而且拎的重物离身体越近越好。而对于腰椎不好的年轻人或中老年人，则要尽量避免做弯腰或搬重物的动作。

最后：给大家介绍几个不错的锻炼方法，可以加强腰背肌肉锻炼，也是预防腰椎间盘突出的重要措施。

倒走：倒走时身体不由挺直；

陆地蛙泳：在床或垫子上模拟蛙泳姿势；

飞燕式法：俯卧做头、腿同时抬起的动作，注意膝盖不要弯曲；

五点支撑法：仰卧后，头、双肘、双脚支撑，将身体抬离地面。

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