前路颈椎间盘切除融合ACDF手术并发

EditedbySpineTruthEditorialTeam脊柱甘露语林?学术?疾病与健康科普?助学?公益行之天，第篇引言脊柱手术，包括颈椎前路椎间盘切除和融合术(anteriorcervicaldiskectomyandfusion,ACDF)，在有些国家更常在门诊进行，以实现最大价值。ACDF术后早期并发症很少见，但可能会有严重的后果。ACDF融合器及植骨材料近日，Rogerson等[1]学者通过对年至年的国家住院患者样本管理数据库(NationalInpatientSample,NIS)进行回顾性分析，试图确定1-2个节段的ACDF术后住院患者并发症的危险因素。研究方法年至年的国家住院患者样本管理数据库(NIS)进行回顾性分析，共确诊78,例患者。进行多因素logistic回归分析以确定术前内科和外科并发症的危险因素，包括死亡率、气道损伤、新的神经功能缺损和手术部位感染。ACDF手术示意图研究结果住院死亡率和总并发症率分别为0.%和3.73%。任何医疗并发症的风险为3.13%。呼吸道损害、神经功能障碍和手术部位感染分别占0.75%、0.05%和0.04%。慢性肾脏疾病是死亡率最强的预测因子，优势比(OR)为11.14(P0.)。65岁以上、男性、脊髓病、糖尿病、贫血、出血、慢性阻塞性肺疾病、肥胖和阻塞性睡眠呼吸暂停(P0.05)与气道并发症有关。脊髓病的术前诊断与神经并发症的增加密切相关(OR,6.67;P0.)。贫血与手术部位感染率显著增加相关，OR为14.34(P0.)。主要结论年龄在65岁以上、某些基础病特别是肾病和贫血、术前诊断脊髓病，这些情况与ACDF术后早期并发症风险增加相关。外科医生在实施ACDF手术时应考虑这些危险因素。参考文献

1.RogersonA,AidlenJ,MasonA,PierceA,TyborD,SalzlerMJ.PredictorsofInpatientMorbidityandMortalityAfter1-and2-LevelAnteriorCervicalDiskectomyandFusionBasedontheNationalInpatientSampleDatabaseFromThrough.Orthopedics.Sep-Oct;44(5):e-e.doi:10./-0817-08.EpubSep1.PMID:.

《脊柱甘露语林?》：人体低电离辐射拍片法

为善如负重登山志虽已确而力犹恐不及

为恶如乘骏走坂鞭虽不加而足不禁其前

——《格言联璧》

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