现代社会由于电子产品的普及。低头族日益增多。人们很容易出现颈部酸困疼痛等颈椎病的症状，这时不免担心自己的症状到底重不重？医院检查一下。可颈椎到底要做些什么检查呢？旁边有的朋友说拍个片子就行了，有的说做ct清楚，有的又说必须做磁共振，于是更加不知如何选择，那么颈椎病做什么检查更合适呢？今天我们就聊聊这个话题。
颈椎病最常用的检查有三种，分别是普通的x线片、ct检查和磁共振检查。普通的x线片包括颈椎正侧位片、张口位片，颈椎过伸过屈位片、颈椎双斜位片等。主要用于评价颈椎骨与关节的结构关系和稳定性的评价。优点是简单价廉，并可以在一张片子里看到颈椎全貌，但很多病理变化无法显示。就像从远处看一个人，可以很好的判断这个人的高矮胖瘦，但长相，穿着等等都是看不见的。Ct包括颈椎ct平扫加二三维的重建。在ct中，我们可以粗略地看到脊髓椎间盘，但对软组织的分辨率清晰度不高。ct的优势在于对骨关节结构的改变的观察是最清晰的，尤其是细节的观察，磁共振也无法替代。磁共振包括普通磁共振和增强磁共振，主要应用于颈部椎间盘、脊髓，韧带、肌肉等软组织和颈椎骨质病理变化的观察。增强磁共振则往往用于颈椎肿瘤、炎性改变、椎管内病变、脊髓病变和巨大椎间盘突出等疾病的鉴别诊断中。磁共振对于软性组织的观察具有巨大的优势，是目前颈椎病最常用的检查，但其价格较高、往往需要预约检查，同时对于骨关节结构和稳定性的观察不足。所以三者各有长处，相互间无法完全替代。就像战场上既有步枪，也有手榴弹，也有炮弹，各自有各自的应用场景。
所以当医生经过检查后要求你拍颈椎的x线片时，往往想要评价你的颈椎曲度骨关节的关系和椎体间的稳定性。而当医生建议你做颈椎的磁共振时，往往要观察椎间盘等软性组织情况或者椎体骨质情况。而当医生要想要获取你的颈椎更加精细的骨关节的变化，或者在现有的检查之下，需要更全面的了解病情时往往会要求你再做一个颈椎的ct。所以颈椎ct在大部分的颈椎病中并不作为颈椎检查当中的首选项目。
我们再简单的归纳一下。在门诊中因为无法一次性做完所有的检查，当只有颈部酸困，不伴有上肢麻痛、影响行走等神经症状，病史时间又不长时，可以先简单的拍一个x线片，做初步的评估和筛查。如果病史时间长，症状重，而且有明显的神经症状的时候，往往是需要先做磁共振进行检查的。如果病情较复杂或是有颈椎骨折脱位，往往需要结合CT检查。其它一些少见的病历这里就不赘述了，遵医嘱即可。
#图文新星计划#码字不易，感谢您的
当前时间： 
E-Mail: