肩颈疼痛是一种常见的症状,通常由多种因素引起,包括肌肉紧张、姿势不良和颈椎病等。随着现代生活方式的变化,越来越多的人因长时间坐姿或低头使用手机而感到不适。该症状不仅影响日常生活,还可能导致情绪低落和睡眠质量下降。因此,了解其成因和表现非常重要。
椎动脉扭曲畸形是一种较为罕见的病理状态,可能导致神经根受压,引发颈肩部疼痛。该病通常在影像学检查中被发现,因其症状与其他常见颈肩痛相似,容易被忽视。患者可能会感到肩背部酸痛,甚至上肢麻木。了解这些病理变化有助于提高对颈肩疼痛的认识,促进早期诊断和适当的干预。
李大妈,六十岁,退休教师,平日里热爱园艺,常常在自家小院里忙碌。她的生活习惯相对规律,早晨常去公园晨练,下午则在家中照顾花草。然而,随着时间的推移,她发现自己在浇水时,左肩背部常常感到酸痛,甚至有时会放射到左上肢。这让她在照顾花草时倍感吃力,甚至影响了她的睡眠质量。每当夜深人静时,疼痛感愈发明显,李大妈常常翻来覆去,难以入眠。她的家人也开始担心,医院检查。
在问诊过程中,李大妈神情略显焦虑,语气中透着无奈。她描述着自己的症状,左侧肩背部的酸痛感时而加重,尤其是在长时间保持同一姿势后。我认真倾听,试图理解她的生活方式与症状之间的关系。经过初步的体格检查,我怀疑她可能患有神经根型颈椎病。于是,我决定为她进行进一步的影像学检查。
经过颈椎MRI检查,结果显示,C3-4椎间盘轻度突出,左侧椎间孔处有明显的压迫影像。李大妈的面色微微变了,似乎对这个结果感到不安。我告诉她,虽然影像学结果显示出一些问题,但我们需要进一步确认病因。她点点头,眼中流露出一丝期待。
随着症状的加重,李大妈的疼痛感愈发明显,尤其在情绪激动时,她感到左侧肩背部的疼痛更加剧烈,甚至伴随手臂的麻木感。在随后的检查中,我注意到她的视觉模拟评分(VAS)高达8分,这表明她的疼痛程度已经影响到了日常生活。她坐在椅子上,双手紧握着椅子扶手,额头微微皱起,显得十分不安。
在确认病因时,我与李大妈进行了深入的交流。“李大妈,您的检查结果显示,左侧椎动脉存在扭曲畸形,这可能是导致您颈肩痛的原因之一。”我平静地解释道。她听后,眼神中流露出疑惑,“这会不会很严重?”我回应道:“虽然这种情况比较罕见,但我们会根据您的具体情况进行相应的处理。”
李大妈沉默片刻,似乎在思考。“我一直以为这只是老年人的常见问题,没想到还有这样的原因。”她的声音中带着一丝无奈。此时,我感受到她对病情的