北医院成功开展院内首例颈

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近日，北医院骨伤科成功为一位神经根型颈椎病患者进行了颈椎间孔镜下椎间盘切除术，此例微创手术的成功开展，为医院进一步开展颈椎微创手术奠定了基础。

谭某，女，48岁，因颈部疼痛伴左上肢麻木疼痛多年，保守治疗后效果不佳，严重影响生活质量，医院骨伤科诊治，诊断为神经根型颈椎病。患者住院后，骨伤科立即召开病例讨论会，结合科内讨论意见、院外专家会诊意见，最终决定为患者行国内目前最前沿的微创手术，即“经皮颈椎间孔镜下椎间盘切除术”，此微创手术在内镜操作下行椎间孔切开减压、椎间盘髓核切除，以达到神经根减压效果。

图1

术前定位

图2

术中操作

图3

术后切口

经过精心准备，10月24日，医院骨伤科为该患者成功实施了颈椎椎间孔镜手术，此手术在局麻下进行，安全性高，创伤小，仅缝合1针，切口仅0.8cm，出血量少，仅30ml，术中患者即感到左上肢疼痛完全消失，术后2小时，患者即可下地行走，对此次手术非常满意，连声感谢医护人员。

今年以来，骨伤科大力开展微创手术，如：颈、腰椎间孔镜下椎间盘切除术、肱骨近端粉碎性骨折经皮微创锁定钢板内固定术、显微镜下指神经血管探查吻合术等新技术，均获得圆满成功。

颈椎间孔镜下椎间盘切除术是近年来国内新兴的脊柱微创手术，相对于传统颈椎开放手术创伤较大、风险性较高、术后颈椎功能活动部分障碍等缺点，此微创手术皮肤切口小，安全性高，孔镜由术口穿入，内镜下在安全工作区可以清楚看到突出的髓核、神经根、硬膜外和增生的骨组织进行操作，能够显著减少对颈部组织的破坏，保留肌肉和韧带附着点，从而减少术后疼痛和痉挛，有助于维持颈椎稳定性，临床疗效显著。

来源：房山中医

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